时仍要观察出血和肝功能变化。”



“只要按医嘱监护,风险会比之前明显下降。”



家属连连点头,跟着护士将患者送往监护病房。



观摩室内却久久没有恢复平静。



几位省城医院的医生仍然站在玻璃前。



屏幕上保存着刚才那段关键影像。



两毫米的门静脉右后叶细支,清晰得像一条被放大的银线。



“刚才第一针到底是怎么进去的?”



一名年轻医生忍不住问。



“影像上没有明显通道。”



“高主任的针尖也没有大幅调整。”



另一名副主任低声回应。



“他是在等组织反馈。”



“可组织反馈不能显示在造影图上。”



“所以才难。”



那位白发老教授转过身。



“你们看见的是针尖。”



“陆医生判断的是针尖前面的组织变化。”



几名医生顿时安静。



这句话听起来简单,真正做到却远比影像定位困难。



介入操作依赖影像。



但在纤维化和侧支重构严重的患者身上,影像很容易出现误导。



看得见的血管不一定能用。



看不见的通道,也不代表不存在。



陆晨整理好手术记录,走出手术室。



高少杰立刻迎了上来。



“陆医生,我有个问题。”



“你说。”



“刚才针尖进入纤维化区域时,影像上几乎没有变化。”



“你怎么确定那里不是实质组织?”



陆晨看向他。



“因为阻力变化不一样。”



“纤维化组织的阻力会持续增加,边界相对固定。”



“真正被压扁的血管,会在呼吸周期中出现回弹。”



高少杰低头回忆刚才的过程。



他确实感受到了一次极轻微的回弹。



只是那种变化太细,过去一直被他当成手部抖动。



“所以你让我等呼气?”



“呼气时肝脏位移更稳定。”



“针尖才能跟着组织一起移动。”



高少杰沉默片刻,苦笑着摇头。



“我做了这么多年介入,竟然一直把这种反馈当成干扰。”



“不是干扰。”



陆晨说道。



“是患者在告诉你哪里能走。”



周围几名医生听得认真。



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