没有进入肺动脉。”



“把循环流量降到最低,给我十秒。”



在短暂的低流量状态下,陆晨沿切口扩大操作空间。



他没有继续硬拉,而是先用细针固定栓子尾部。



随后,第二个取栓环从侧方绕入,将裂开的中段完整包住。



两只取栓环一前一后同时收紧,栓子被稳定控制。



“取出。”



陆晨向下发力,整枚瘤栓从血管内缓慢退出。



心外科团队也在同一时间从右心房取出脱落碎片。



两个标本被放入器皿,长度接近十二厘米。



手术室里没有人说话,所有人都在等待循环重新稳定。



赵明调整支持参数后,患者血压逐渐回升。



“血氧九十八,心率九十二。”



陆晨检查下腔静脉后壁,发现受侵区域比术前预计更长。



“后壁切除两点五厘米,直接缝合会造成明显狭窄。”



血管外科主任马上递来自体静脉补片。



陆晨摇头,“宽度不够,换人工血管补片。”



补片贴合到切口边缘后,他开始连续缝合。



神级血管吻合术在狭窄深部完全展开,每一针都避开脆弱组织。



血管壁稍有牵拉,陆晨便会立刻调整进针角度。



“准备开放下端阻断。”



血流重新进入重建段,补片边缘没有出现渗漏。



“开放左肾静脉。”



第二次放流后,静脉管腔保持通畅。



陈济民完成右肾和肿瘤的整体切除,手术进入收尾阶段。



最终失血量一千四百毫升,低于术前预计的一半。



患者在循环支持下安全撤离,送入重症监护病房。



手术室门打开时,已经是上午十一点十七分。



陈济民摘下口罩,足足沉默了十几秒。



“陆医生,今天如果换成别人,许国忠可能已经没有机会了。”



陆晨将手术记录交给护士,“先看术后循环和肾功能。”



他没有接受赞誉,转身继续核对患者的血气结果。



系统光幕再次浮现。



【完成高难度肾癌合并下腔静脉瘤栓联合手术】



【完成术中脱落瘤栓及心房内栓子拦截】



【奖励:血管危象处理经验大幅提升】



【提示:跨专科核心操作协同完成度达到新阈值】



陆晨看完提示,直接关闭光幕。



他还要去重症监护病房确认许国忠能不能平稳度过术后第一关。(3/3)

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