【真实之眼扫描完成】



【患者信息:男性,五十三岁】



【主诉:腹膜后巨大肿瘤伴腹痛、下肢水肿】



【真实之眼诊断:复发性腹膜后巨大脂肪肉瘤,包绕腹主动脉及下腔静脉】



【危险等级:红色】



【当前症状:下腔静脉重度受压,右侧输尿管移位,肠系膜静脉回流受阻】



【建议:完成异常血管网重建后重新规划分离路径】



【警告:肿瘤深层存在高流量侧支血管丛,常规钝性分离可能引发灾难性出血】



【隐性病灶预警:异常血管网连接双侧腰动脉、右肾包膜动脉与下腔静脉侧支,预计失控后两分钟内出血量可超过两千毫升】



陆晨的目光停在肿瘤后方。



全息投影中,密集血管像树根一样钻入术后瘢痕。



其中至少有四条供血支来自腰动脉。



更危险的是,那些动脉支与扩张静脉窦发生了异常交通。



这已经不是普通肿瘤新生血管。



它更接近一张后天形成的高流量动静脉瘘网。



前两次手术造成的组织损伤与长期压迫,使原本细小的侧支不断扩张。



常规CTA采集时相没有覆盖最佳显影窗口。



影像上那片所谓纤维化组织,实际上正是异常血管网最密集的位置。



韦伯计划先从左侧肾门进入,再向腹主动脉与下腔静脉之间推进。



这条路径从经典解剖角度没有问题。



可在当前患者身上,它会直接切入血管网中心。



陆晨没有立刻开口。



系统信息不能作为公开证据。



如果只凭一句这里有异常血管,对方完全可以要求他拿出影像依据。



病房内,韦伯正在向家属解释手术范围。



“右肾可能需要联合切除。”



赵洪山脸色微变。



“切掉一个肾,会不会影响以后生活?”



“左肾功能正常,多数人可以正常生活。”



患者妻子急忙问道。



“有没有可能保住?”



“术中会评估。”



韦伯的回答很直接。



“但我不会为了保肾留下肿瘤。”



陆晨看向患者的右肾。



真实之眼显示肾实质并未被肿瘤侵犯。



肾包膜外侧虽然有粘连,但仍然存在能够分离的层次。



真正让右肾看似无法保留的,不是肿瘤边界。



而是那张连接肾包膜动脉的异常血管网。



只要术前完成选择性栓塞,再改变进入方向,保肾并非没有机会。



秦易注意到陆晨一直没有

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