正文 第1257章 退回五十万，他却说这台手术能做
休假结束后的第一天，陆晨按照李森的要求，上午九点五十九分才踏进急诊科。
护士站后面的电子钟刚跳到十点整，李森便从办公室里走了出来。
“时间卡得挺准。”
“您说不能提前一分钟。”
“看来休假还是有用，至少学会听医嘱了。”
赵雅琴递来一叠病历，笑着说道：“主任别急着夸，他刚进门就问红区有几个病人。”
陆晨接过病历，先完成交班，又逐一查看昨夜留观患者的复查结果。
沈小柠端着一杯温水跟在旁边，提醒道：“院长妈妈说了，你回来以后也不能连续值班。”
“今天正常班。”
“晚上七点必须走。”
“如果没有抢救。”
“这句话我会原样转告李主任。”
急诊科众人忍着笑，陆晨只得低头继续查看医嘱。
不到半小时，红区电话突然响起。
孙吉接通后神色一正，捂住听筒看向陆晨。
“肝胆外科紧急会诊，患者是巨大肝血管瘤，点名请陆副主任过去。”
李森从办公室探出头。
“先把急诊工作交接清楚再去。”
陆晨把手里的两名留观患者交给赵雅琴，随即带着赵明前往肝胆外科。
会诊室里坐着七八名医生，投影幕布上是一组增强CT与三维重建图像。
肝胆外科副主任秦绍辉指向肝脏右叶。
“患者赵德厚，五十八岁，血管瘤最大径十八点六厘米，近半年出现持续性右上腹胀痛。”
病灶几乎占满整个肝右叶，向上顶住膈肌，向内压迫肝门结构。
更棘手的是，瘤体上缘紧贴第二肝门，右肝静脉几乎完全被包绕，中肝静脉与下腔静脉也被明显推挤。
秦绍辉继续说道：“省内两家三甲医院都看过，结论是不具备安全切除条件，建议保守观察。”
赵明皱起眉头。
“这么大的血管瘤还继续观察，万一破裂怎么办？”
“这正是问题所在。”
秦绍辉调出最近一次复查影像。
“瘤体三个月增大了八毫米，内部已经出现局灶性血栓与坏死，继续拖下去，破裂和凝血功能紊乱的风险都会升高。”
一名肝胆外科主治低声说道：“可真要切，第二肝门这里根本没有安全间隙。”
“右肝静脉一旦撕裂，短时间内就可能发生无法控制的大出血。”
“全肝血流阻断也未必撑得住，患者心肺储备不算好。”
会诊室里的讨论逐渐安静下来。
秦绍辉没有急着问陆晨，而是把原始薄层图像全部调出。
陆晨站在屏幕前，连续查看了十几分钟。
【真实之眼扫描完成】
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护士站后面的电子钟刚跳到十点整，李森便从办公室里走了出来。
“时间卡得挺准。”
“您说不能提前一分钟。”
“看来休假还是有用，至少学会听医嘱了。”
赵雅琴递来一叠病历，笑着说道：“主任别急着夸，他刚进门就问红区有几个病人。”
陆晨接过病历，先完成交班，又逐一查看昨夜留观患者的复查结果。
沈小柠端着一杯温水跟在旁边，提醒道：“院长妈妈说了，你回来以后也不能连续值班。”
“今天正常班。”
“晚上七点必须走。”
“如果没有抢救。”
“这句话我会原样转告李主任。”
急诊科众人忍着笑，陆晨只得低头继续查看医嘱。
不到半小时，红区电话突然响起。
孙吉接通后神色一正，捂住听筒看向陆晨。
“肝胆外科紧急会诊，患者是巨大肝血管瘤，点名请陆副主任过去。”
李森从办公室探出头。
“先把急诊工作交接清楚再去。”
陆晨把手里的两名留观患者交给赵雅琴，随即带着赵明前往肝胆外科。
会诊室里坐着七八名医生，投影幕布上是一组增强CT与三维重建图像。
肝胆外科副主任秦绍辉指向肝脏右叶。
“患者赵德厚，五十八岁，血管瘤最大径十八点六厘米，近半年出现持续性右上腹胀痛。”
病灶几乎占满整个肝右叶，向上顶住膈肌，向内压迫肝门结构。
更棘手的是，瘤体上缘紧贴第二肝门，右肝静脉几乎完全被包绕，中肝静脉与下腔静脉也被明显推挤。
秦绍辉继续说道：“省内两家三甲医院都看过，结论是不具备安全切除条件，建议保守观察。”
赵明皱起眉头。
“这么大的血管瘤还继续观察，万一破裂怎么办？”
“这正是问题所在。”
秦绍辉调出最近一次复查影像。
“瘤体三个月增大了八毫米，内部已经出现局灶性血栓与坏死，继续拖下去，破裂和凝血功能紊乱的风险都会升高。”
一名肝胆外科主治低声说道：“可真要切，第二肝门这里根本没有安全间隙。”
“右肝静脉一旦撕裂，短时间内就可能发生无法控制的大出血。”
“全肝血流阻断也未必撑得住，患者心肺储备不算好。”
会诊室里的讨论逐渐安静下来。
秦绍辉没有急着问陆晨，而是把原始薄层图像全部调出。
陆晨站在屏幕前，连续查看了十几分钟。
【真实之眼扫描完成】
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