正文 第1217章 增强CT一出，所有人都不敢再说切除
“对。”
“最危险的是钙化壳体崩裂。”
“所以不能先追求完整剥离。”
陆晨指着壳体薄弱区。
“先建立可控减压通道，逐层取下外壳，任何时候都保留临时阻断和封堵路径。”
郑大安盯着图纸看了很久。
这个方案没有传统术式那么直接。
但对于心肺功能差、无法耐受体外循环的患者来说，确实多出了一条路。
“风险还是很高。”
“风险高，但可以被分段管理。”
陆晨抬头看他。
“如果什么都不做，肿物已经出现壁体变薄，风险只会越来越高。”
郑大安没有再反驳。
他重新看了一遍动态增强序列。
造影剂进入残腔后，近心包侧的裂隙轻轻闪动。
那种变化幅度极小，却足以说明内部压力并不稳定。
“可以进入联合方案设计。”
郑大安最终说道。
“介入科、胸外科、急诊、麻醉和影像一起做。”
陆晨点头。
“术中必须准备胸腔引流、快速输血和临时血管阻断器械。”
“还要准备心包补片与肋骨重建材料。”
郑大安补充道。
“如果肿物和心包粘连超过预期，胸外不能只依赖微创器械。”
陆晨在纸上写下最后一行。
“必要时扩大切口，但不直接转入体外循环。”
这句话让会议室里的人都抬起头。
郑大安看着他，忽然笑了一下。
“你这个方案，既不保守，也不冒进。”
“因为患者没有给我们更大的容错空间。”
影像科的门被轻轻推开。
弗里茨站在门外，手里拿着刚打印出的病例摘要。
他听完最后几句，目光落在那张手术草图上。
“我可以参加观摩吗？”
郑大安回头看他。
“这是高风险联合手术，不是设备展示。”
“我知道。”
弗里茨点头。
“我只观察，不干预，也不带任何未经准入的器械进入手术区域。”
陆晨看了他一眼。
“可以。”
“但所有病例资料必须经过医院和患者授权。”
弗里茨立即答应。
“当然。”
病房里，吴正初一家还在等待最终意见。
陆晨和郑大安
“最危险的是钙化壳体崩裂。”
“所以不能先追求完整剥离。”
陆晨指着壳体薄弱区。
“先建立可控减压通道，逐层取下外壳，任何时候都保留临时阻断和封堵路径。”
郑大安盯着图纸看了很久。
这个方案没有传统术式那么直接。
但对于心肺功能差、无法耐受体外循环的患者来说，确实多出了一条路。
“风险还是很高。”
“风险高，但可以被分段管理。”
陆晨抬头看他。
“如果什么都不做，肿物已经出现壁体变薄，风险只会越来越高。”
郑大安没有再反驳。
他重新看了一遍动态增强序列。
造影剂进入残腔后，近心包侧的裂隙轻轻闪动。
那种变化幅度极小，却足以说明内部压力并不稳定。
“可以进入联合方案设计。”
郑大安最终说道。
“介入科、胸外科、急诊、麻醉和影像一起做。”
陆晨点头。
“术中必须准备胸腔引流、快速输血和临时血管阻断器械。”
“还要准备心包补片与肋骨重建材料。”
郑大安补充道。
“如果肿物和心包粘连超过预期，胸外不能只依赖微创器械。”
陆晨在纸上写下最后一行。
“必要时扩大切口，但不直接转入体外循环。”
这句话让会议室里的人都抬起头。
郑大安看着他，忽然笑了一下。
“你这个方案，既不保守，也不冒进。”
“因为患者没有给我们更大的容错空间。”
影像科的门被轻轻推开。
弗里茨站在门外，手里拿着刚打印出的病例摘要。
他听完最后几句，目光落在那张手术草图上。
“我可以参加观摩吗？”
郑大安回头看他。
“这是高风险联合手术，不是设备展示。”
“我知道。”
弗里茨点头。
“我只观察，不干预，也不带任何未经准入的器械进入手术区域。”
陆晨看了他一眼。
“可以。”
“但所有病例资料必须经过医院和患者授权。”
弗里茨立即答应。
“当然。”
病房里，吴正初一家还在等待最终意见。
陆晨和郑大安
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