正文 第727章 最大的麻烦还是颈椎
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红区抢救室的门还没有完全关上，里面的争论声已经传了出来。
骨科何主任站在影像屏幕前，手指落在c5椎体后方。
“后路先减压，再做固定，这是现在最安全的方案。”
神经外科马维庸站在另一侧，脸色并不好看。
“最主要的压迫来自前方，后路只能给脊髓腾出一点空间，根本解决不了碎骨片。”
何主任转过头。
“患者血压不稳定，你现在做前路椎体切除，时间怎么控制？”
“前路不做，碎骨片继续压在脊髓前面，固定得再漂亮有什么用？”
“先保命，再谈完全减压。”
“等你所谓的保命结束，患者可能已经彻底瘫了。”
两个人在各自领域里都很有经验，也都认为自己是在为患者争取最稳妥的方案。
问题在于，他们所说的风险同样真实。
后路手术可以较快完成稳定和间接减压，但前方骨片仍然存在。
前路手术可以直接解除压迫，但椎体爆裂和后方韧带损伤会让颈椎缺乏稳定性。
如果分两次完成，第一次手术后的翻身、转运和等待，都可能成为脊髓进一步损伤的机会。
如果一次完成，手术时间和麻醉风险又会大幅增加。
抢救床上的周海生还戴着颈托，脸上沾着工地的灰尘和血迹。
他努力想抬起右手，却只能让手指轻微颤动。
护士握住他的手。
“周师傅，能听见我说话吗？”
“能。”
他的声音很弱，呼吸也明显比正常人费力。
“试着握紧我的手。”
周海生用尽力气，五根手指却只出现了微弱弯曲。
护士看向旁边的医生。
“右手握力又降了。”
争论声短暂停顿。
陆晨推开抢救室的门。
何主任和马维庸同时看了过来。
“你总算来了。”
马维庸把最新影像调到屏幕中央。
“患者的肌力还在下降，必须立刻决定前路还是后路。”
何主任指向另一张重建图。
“后方韧带复合体断了，椎体高度也丢了将近一半，只做前路根本不稳。”
陆晨没有立刻回应任何一方。
他走到抢救床边，先看了一眼周海生的瞳孔和呼吸。
“周师傅，能感觉到我碰你的脚吗？”
陆晨用手指轻触他的右脚背。
“能。”
“左边呢？”
“也能，但比右边麻。”
陆晨继续
红区抢救室的门还没有完全关上，里面的争论声已经传了出来。
骨科何主任站在影像屏幕前，手指落在c5椎体后方。
“后路先减压，再做固定，这是现在最安全的方案。”
神经外科马维庸站在另一侧，脸色并不好看。
“最主要的压迫来自前方，后路只能给脊髓腾出一点空间，根本解决不了碎骨片。”
何主任转过头。
“患者血压不稳定，你现在做前路椎体切除，时间怎么控制？”
“前路不做，碎骨片继续压在脊髓前面，固定得再漂亮有什么用？”
“先保命，再谈完全减压。”
“等你所谓的保命结束，患者可能已经彻底瘫了。”
两个人在各自领域里都很有经验，也都认为自己是在为患者争取最稳妥的方案。
问题在于，他们所说的风险同样真实。
后路手术可以较快完成稳定和间接减压，但前方骨片仍然存在。
前路手术可以直接解除压迫，但椎体爆裂和后方韧带损伤会让颈椎缺乏稳定性。
如果分两次完成，第一次手术后的翻身、转运和等待，都可能成为脊髓进一步损伤的机会。
如果一次完成，手术时间和麻醉风险又会大幅增加。
抢救床上的周海生还戴着颈托，脸上沾着工地的灰尘和血迹。
他努力想抬起右手，却只能让手指轻微颤动。
护士握住他的手。
“周师傅，能听见我说话吗？”
“能。”
他的声音很弱，呼吸也明显比正常人费力。
“试着握紧我的手。”
周海生用尽力气，五根手指却只出现了微弱弯曲。
护士看向旁边的医生。
“右手握力又降了。”
争论声短暂停顿。
陆晨推开抢救室的门。
何主任和马维庸同时看了过来。
“你总算来了。”
马维庸把最新影像调到屏幕中央。
“患者的肌力还在下降，必须立刻决定前路还是后路。”
何主任指向另一张重建图。
“后方韧带复合体断了，椎体高度也丢了将近一半，只做前路根本不稳。”
陆晨没有立刻回应任何一方。
他走到抢救床边，先看了一眼周海生的瞳孔和呼吸。
“周师傅，能感觉到我碰你的脚吗？”
陆晨用手指轻触他的右脚背。
“能。”
“左边呢？”
“也能，但比右边麻。”
陆晨继续
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