祁和光推进icu时,林述第一眼看见的不是脸。



是腹部。



术后敷料从剑突下延到脐旁,纱布边缘被水肿皮肤顶得发亮。腹带扣在外面,已经调到最松,还是勒出一道浅白的压痕。



他插着管,镇静未醒,眼睑浮肿,手背和足背都肿得发亮。



呼吸机刚接上,平台压报警就响了一声。



许静岚低头看尿袋。



“上一小时尿量十二毫升。”



林述抬眼。



祁和光。



这个名字他认识。



几天前,icu只空出一张床。江屿在救护车上反复室速,祁和光在国一院术后感染性休克。宋凛最终把床给了江屿,给祁和光开了手术源控制、麻醉复苏室临时加护和icu复评的替代路径。



现在,江屿还在17床,祁和光也终于进了icu。



不是以好转的方式。



宋凛站在床尾,看了一眼交接单。



“术后情况。”



麻醉复苏室医生快速交接。



“肝胆胰外科术后腹腔感染,二次源控制后转复苏室临时加护。过去十二小时去甲肾上腺素持续,乳酸没降下来,尿量下降。液体正平衡明显。引流管有液体,但不算多。”



外科总住跟在旁边,补了一句:



“腹部刚关上。肠管水肿明显,关腹张力不小,但术中没有继续开放腹腔的指征。”



呼吸机又响了一声。



平台压偏高。



韩颂把数据报出来。



林述看向呼吸机屏幕。



潮气量能进去,但每一下都显得费力。氧合不是最差的那个问题,真正刺眼的是压力。



宋凛说:“复查血气,乳酸,肝肾功能,凝血。升压药先按原剂量接上。”



许静岚已经把泵一台一台接到床旁。



她没有插话。



直到尿袋又滴下一滴。



很慢。



她在护理记录上写下时间。



林述问:“尿量什么时候开始掉的?”



麻醉复苏室医生翻记录。



“凌晨一点以后明显下降。之前每小时三四十,后面二十,再后面十几。”



林述问:“平台压呢?”



韩颂说:“刚接icu才报警。”



许静岚抬头。



“复苏室那边也有记录。”



她把一张转运护理单压到床旁治疗台上。



“他们说两个小时前开始,呼吸机压力比前面高。没到持续报警,但往上走。”



林述把尿量时间点和呼吸机压力时间点放在一起看。



凌晨一点后,尿量开始掉。

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