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? 在中性情景(50)下,方案b比方案a多积累约3500元。
? 在乐观情景(65)下,方案b比方案a多积累约5000元。
然而,即使是方案b乐观情景下的36万元,距离“覆盖1年基础治疗费”的46万元目标,仍有1万元的缺口。距离覆盖2年费用的93万元目标,差距更大。
第四步:引入“风险事件发生概率”与“资金池共享”维度
上述推演是基于“为一个人储备”的视角。但“工友互助链”的核心是风险共担。储备金(b账户)是20人(目标)共享的。因此,评估其保障能力,必须从“资金池”整体角度,并考虑风险事件的发生概率。
关键假设:
? 参与人数:稳定在20人。
? 每月总投入b账户:20人 每月25元(人均) 500元月。(注意:此为人均分摊到b账户的金额,实际由7人先行试点,总额仍为500元月,但为简化推演,按20人均摊模型计算,逻辑一致)。
? 风险概率:参考该年龄段(50-65岁)建筑工人重大疾病(含严重职业病、癌症、心脑血管重疾等)的粗略发病率。由于缺乏精确数据,古民采用一个非常粗略的估计:未来5年内,20人中至少有1人发生保障范围内重大疾病的概率,假设为30。(这是一个为了推演而设定的示意性概率,实际可能更高或更低)。
? 资金池规模:采用方案b的中性情景(年化50) 进行推演,因为此情景相对均衡。则5年后,b账户总资金池规模约为:34500元(同前,但这是20人共享的总池)。
推演场景分析:
1 场景一:五年内无人出险(概率未知,假设为70对应上文)
? 结果:b账户积累至约345万元。这笔钱继续滚动,为下一个五年周期提供更强的保障基础。如果持续积累10年(年化5),总资金池可达约78万元,接近“覆盖2年基础治疗费”的乐观目标(需按通胀调整后)。
2 场景二:五年内有一人出险(假设发生在第5年末,概率30)
? 假设治疗费用:采用五年后通胀调整的“基础治疗包”年费用,46万元年。
? a账户(急救包)先行给付:假设五年后a账户(活期,年化1)积累约31万元,按规则给付其30(约9300元),最高不超过3万,实际给付9300元。
? b账户(储备金)补充:患者可申请动用b账户资金。按规则“不超过当时市值20”,则最高可申请 34500 20 6900元。需三分之二成员同意。
? 患者可获得的总互助金:a账户9300元 + b账户(假设全额批准)6900元 16200元。
? 对照治疗费缺口:一年基础治疗费约需46万元。假设患者有新农合报销(假设报销50),自付约23万元。则互助金16200元可覆盖其自付部分的约70。这能极大缓解患者家庭在确诊第一年的现金压力。
? 资金池后续:给付后,a账户剩余约217万,b账户剩余约276万。成员继续缴费,资金池逐渐恢复。
3 场景三:五年内有两人出险(概率低,但考虑极端情况)
? 情况将变得非常紧张。a、
? 在中性情景(50)下,方案b比方案a多积累约3500元。
? 在乐观情景(65)下,方案b比方案a多积累约5000元。
然而,即使是方案b乐观情景下的36万元,距离“覆盖1年基础治疗费”的46万元目标,仍有1万元的缺口。距离覆盖2年费用的93万元目标,差距更大。
第四步:引入“风险事件发生概率”与“资金池共享”维度
上述推演是基于“为一个人储备”的视角。但“工友互助链”的核心是风险共担。储备金(b账户)是20人(目标)共享的。因此,评估其保障能力,必须从“资金池”整体角度,并考虑风险事件的发生概率。
关键假设:
? 参与人数:稳定在20人。
? 每月总投入b账户:20人 每月25元(人均) 500元月。(注意:此为人均分摊到b账户的金额,实际由7人先行试点,总额仍为500元月,但为简化推演,按20人均摊模型计算,逻辑一致)。
? 风险概率:参考该年龄段(50-65岁)建筑工人重大疾病(含严重职业病、癌症、心脑血管重疾等)的粗略发病率。由于缺乏精确数据,古民采用一个非常粗略的估计:未来5年内,20人中至少有1人发生保障范围内重大疾病的概率,假设为30。(这是一个为了推演而设定的示意性概率,实际可能更高或更低)。
? 资金池规模:采用方案b的中性情景(年化50) 进行推演,因为此情景相对均衡。则5年后,b账户总资金池规模约为:34500元(同前,但这是20人共享的总池)。
推演场景分析:
1 场景一:五年内无人出险(概率未知,假设为70对应上文)
? 结果:b账户积累至约345万元。这笔钱继续滚动,为下一个五年周期提供更强的保障基础。如果持续积累10年(年化5),总资金池可达约78万元,接近“覆盖2年基础治疗费”的乐观目标(需按通胀调整后)。
2 场景二:五年内有一人出险(假设发生在第5年末,概率30)
? 假设治疗费用:采用五年后通胀调整的“基础治疗包”年费用,46万元年。
? a账户(急救包)先行给付:假设五年后a账户(活期,年化1)积累约31万元,按规则给付其30(约9300元),最高不超过3万,实际给付9300元。
? b账户(储备金)补充:患者可申请动用b账户资金。按规则“不超过当时市值20”,则最高可申请 34500 20 6900元。需三分之二成员同意。
? 患者可获得的总互助金:a账户9300元 + b账户(假设全额批准)6900元 16200元。
? 对照治疗费缺口:一年基础治疗费约需46万元。假设患者有新农合报销(假设报销50),自付约23万元。则互助金16200元可覆盖其自付部分的约70。这能极大缓解患者家庭在确诊第一年的现金压力。
? 资金池后续:给付后,a账户剩余约217万,b账户剩余约276万。成员继续缴费,资金池逐渐恢复。
3 场景三:五年内有两人出险(概率低,但考虑极端情况)
? 情况将变得非常紧张。a、
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