翌日,早上七点二十分。



周成准时出现在急诊介入中心的更衣室。



他换好刷手衣,戴上帽子口罩,顺手从铅衣架上取下铅衣,熟练地穿在身上。



经过昨天一天的磨合,他已经完全适应了这里的节奏。



七点半,早交班准时开始。



李主任手里拿着手术登记本,脸色严肃:“昨天八台手术,术后没有出现严重并发症,做得不错。”



“但有一点要强调,急诊患者的术前评估一定要做细,不能只看心电图,病史、体征、实验室检查都要结合起来。”



“今天择期手术五台,预留1号和3号手术间待命。”



“王勉带周成、徐伟、罗海波负责术前准备和术中配合,其他人跟我查房。”



散会后,徐伟凑到周成身边,压低声音说:“今天李主任好像心情不错,昨天那个急诊你表现太亮眼了。说不定今天能让你碰导丝。”



周成摇了摇头:“先做好手里的活再说。”



上午的五台择期手术都很顺利,都是简单的单支病变。



周成依旧负责消毒铺巾、接送病人,但和昨天不同的是,李主任开始让他帮忙记录手术参数,递一些复杂的器械。



徐伟和罗海波看在眼里,心里更不是滋味。



他们比周成早来一周,至今还只能递镊子、纱布,连导管都没碰过。



……



中午十二点半,上午的手术全部结束。



李主任带着急诊组的四人去食堂吃饭,刚吃到一半,急诊铃突然响了起来。



护士站的电话直接打到了食堂:“李主任!120刚送来一个81岁的老太太,气促胸闷3天,加重2小时,心电图提示广泛前壁+高侧壁stei,现在已经躺抢救室了!”



李主任把筷子一放,立刻站起来:“走!回介入中心!1号手术间准备!周成,你跟我去抢救室接病人!”



“收到!”周成放下饭盒,跟着李主任一路小跑往抢救室赶。



抢救室里围满了人,患者躺在平车上,大汗淋漓,头发和衣服都湿透了,半坐着身子,根本躺不下去,每一次呼吸都带着明显的喘鸣音。



周成瞄了一眼监护仪,患者心率89次分,血压11270hg,呼吸25次分,血氧饱和度。



“双肺布满干湿性啰音,心音低钝,双下肢轻度水肿。”抢救室的医生快速汇报查体情况,“心电图刚做的,v1-v6、i、avl导联st段弓背向上抬高02-04v,典型的广泛前壁+高侧壁stei。”



李主任接过心电图,快速扫了一眼,眉头紧皱:“发病3天了?怎么才来?”



患者的儿子在旁边急得直哭:“我妈一开始说有点胸闷,以为是老毛病犯了,吃了点救心丸就好了,没当回事。今天早上突然喘得厉害,躺都躺不下,我们才赶紧打120。”



“急查心肌酶、肌钙蛋白、bnp、凝血、血气分析!”李主任下令,“建立两路静脉通路,硝酸甘油微泵泵入,呋塞米20g静推,面罩吸氧!”



护士们立刻行动起来,抽血的抽血,扎针的扎针。

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