正文 第1009章 争分夺秒
听到这话，众人迅速点头同意下来。
方知砚的方式，已经是在保守之中尽可能地激进了。
现在，想要对患者进行保守观察已经不可能了。
患者伤口已经变成那种样子，必须要进行床旁紧急清创。
于是，方知砚再度让人对患者进行镇静镇痛操作。
无影灯照亮了患者那张惨白的小脸儿。
众人眼中说不出的心疼。
随着敷料被揭开，那一小片暗紫色的皮片区域之下，存在着少量黄绿色脓液。
方知砚通过最精细的器械，极其温柔地清除坏死组织。
大量的抗生素盐水反复冲洗着创面深部。
众人站在一旁，心中对方知砚接下来的操作进行着猜测。
这边缘坏死的皮片，是保留还是切除呢？
若是保留，可能会成为持续感染的病灶。
可若是切除的话，缺损更大，这对孩子后续的面部修补极为不利。
众人有些犹豫。
但方知砚似乎根本没有多想。
他的手接过旁边的剪刀，沿着皮片四周进行了一个简单的修剪。
很快，留下来的都是血运良好的组织。
看样子，方知砚选择了尽量保留。
他对于自己的盲打操作似乎很有自信。
众人对视一眼，对方知砚这样的魄力又是一阵感慨。
随着修剪完成，缺损更大了，但创面基底露出鲜红的肉芽，这是好的迹象。
方知砚使用抗生素的湿性敷料覆盖。
局部清创暂告一段落。
但孩子情况依旧不稳定。
感染对他造成的消耗巨大，孩子的身体需要强力支持。
方知砚有条不紊地开口道，“中心静脉置管持续监测中心静脉压。”
“注意补液速度，不能出现肺水肿。”
“若是血压下滑，必须立刻使用多巴胺。”
“准备经鼻高流量湿化氧疗，避免呼吸肌疲劳导致呼吸衰竭。”
“通过鼻饲泵持续注入肠内营养液。”
“静脉补充人血白蛋白，丙种球蛋白。”
方知砚面色凝重，一系列操作下去之后，孩子的情况暂且稳定下来。
但，接下来的情况，仍然是一场分秒必争的拉锯战。
患者的体温好似过山车，用药后暂时下降。
可一段时间后再度攀升。
护士每小时记录生命体征，出入量。
方知砚也每隔数小时便在床旁讨论一次，根据最新的血气和乳酸值调整治疗方案。
孩子体温不断地反复。
一直到下午，才终于是出现了转折。
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方知砚的方式，已经是在保守之中尽可能地激进了。
现在，想要对患者进行保守观察已经不可能了。
患者伤口已经变成那种样子，必须要进行床旁紧急清创。
于是，方知砚再度让人对患者进行镇静镇痛操作。
无影灯照亮了患者那张惨白的小脸儿。
众人眼中说不出的心疼。
随着敷料被揭开，那一小片暗紫色的皮片区域之下，存在着少量黄绿色脓液。
方知砚通过最精细的器械，极其温柔地清除坏死组织。
大量的抗生素盐水反复冲洗着创面深部。
众人站在一旁，心中对方知砚接下来的操作进行着猜测。
这边缘坏死的皮片，是保留还是切除呢？
若是保留，可能会成为持续感染的病灶。
可若是切除的话，缺损更大，这对孩子后续的面部修补极为不利。
众人有些犹豫。
但方知砚似乎根本没有多想。
他的手接过旁边的剪刀，沿着皮片四周进行了一个简单的修剪。
很快，留下来的都是血运良好的组织。
看样子，方知砚选择了尽量保留。
他对于自己的盲打操作似乎很有自信。
众人对视一眼，对方知砚这样的魄力又是一阵感慨。
随着修剪完成，缺损更大了，但创面基底露出鲜红的肉芽，这是好的迹象。
方知砚使用抗生素的湿性敷料覆盖。
局部清创暂告一段落。
但孩子情况依旧不稳定。
感染对他造成的消耗巨大，孩子的身体需要强力支持。
方知砚有条不紊地开口道，“中心静脉置管持续监测中心静脉压。”
“注意补液速度，不能出现肺水肿。”
“若是血压下滑，必须立刻使用多巴胺。”
“准备经鼻高流量湿化氧疗，避免呼吸肌疲劳导致呼吸衰竭。”
“通过鼻饲泵持续注入肠内营养液。”
“静脉补充人血白蛋白，丙种球蛋白。”
方知砚面色凝重，一系列操作下去之后，孩子的情况暂且稳定下来。
但，接下来的情况，仍然是一场分秒必争的拉锯战。
患者的体温好似过山车，用药后暂时下降。
可一段时间后再度攀升。
护士每小时记录生命体征，出入量。
方知砚也每隔数小时便在床旁讨论一次，根据最新的血气和乳酸值调整治疗方案。
孩子体温不断地反复。
一直到下午，才终于是出现了转折。
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