正文 第1133章 方先生,您现在最疼的位置在哪里?
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“但这枚螺钉的方向正好限制了它的回弹路径。”
他又指向第二块。
“第二块骨片需要解除内旋,可螺钉穿过它的旋转边缘,等于把它锁在了现在的位置。”
最后,他指向第三块。
“第三块的问题不是单纯下移,而是被前两块的受力关系带下去。”
病房里彻底安静下来。
田振邦的助手脸色有些难看。
“如果真是这样,第二次手术时应该已经发现。”
“术中看到的是骨片表面,三维关系需要和术前、术后影像连续对照。”
林长生语气平静。
“这不是谁粗心,而是复杂骨折中很容易出现的判断偏差。”
田振邦一直盯着屏幕。
片刻后,他开口问道:“即使内固定方向有问题,三块骨片已经经过两次手术和长期粘连,闭合复位也不可能恢复关节面平整。”
“为什么不可能?”
田振邦看向林长生。
“髋臼后壁不是简单的长骨骨折,关节面承受的力量复杂,粉碎片之间还存在软骨损伤。”
“闭合手法只能改变大方向,无法同时控制三块碎片。”
林长生没有争辩。
他让技术员将三维图缩小,又把原始骨片的连续关系调出来。
“田教授,您看这里。”
屏幕上,第一块和第二块碎片之间仍保留着一条连续的骨膜影。
第三块虽然移位最明显,但边缘没有完全游离。(4/4)
“但这枚螺钉的方向正好限制了它的回弹路径。”
他又指向第二块。
“第二块骨片需要解除内旋,可螺钉穿过它的旋转边缘,等于把它锁在了现在的位置。”
最后,他指向第三块。
“第三块的问题不是单纯下移,而是被前两块的受力关系带下去。”
病房里彻底安静下来。
田振邦的助手脸色有些难看。
“如果真是这样,第二次手术时应该已经发现。”
“术中看到的是骨片表面,三维关系需要和术前、术后影像连续对照。”
林长生语气平静。
“这不是谁粗心,而是复杂骨折中很容易出现的判断偏差。”
田振邦一直盯着屏幕。
片刻后,他开口问道:“即使内固定方向有问题,三块骨片已经经过两次手术和长期粘连,闭合复位也不可能恢复关节面平整。”
“为什么不可能?”
田振邦看向林长生。
“髋臼后壁不是简单的长骨骨折,关节面承受的力量复杂,粉碎片之间还存在软骨损伤。”
“闭合手法只能改变大方向,无法同时控制三块碎片。”
林长生没有争辩。
他让技术员将三维图缩小,又把原始骨片的连续关系调出来。
“田教授,您看这里。”
屏幕上,第一块和第二块碎片之间仍保留着一条连续的骨膜影。
第三块虽然移位最明显,但边缘没有完全游离。(4/4)