正文 第706章 判断的是风险，不是必须猜中最后病名
石坪镇最终提交十二份。
梁文静七份。
杜海峰五份。
其中五份是过去可能直接转诊，现在由年轻医生独立处理并完成复诊。
三份是及时识别重症风险后转往县医院。
剩下四份为普通独立诊疗合格病例。
那三份转诊病例里，有一份急性阑尾炎。
患者最初只是右下腹隐痛。
体温不高。
也没有明显呕吐。
过去的值班医生可能会直接写腹痛待查转走。
杜海峰却完成了压痛、反跳痛和血常规检查。
发现指标变化后，明确写出急腹症风险。
县医院接诊后很快安排手术。
另一份是老年人轻微乏力。
梁文静从脉象和心率变化中发现异常。
心电图提示新发房颤。
患者当天转入县医院。
第三份是儿童持续高热。
除精神状态下降外，还出现颈部不适。
石坪镇没有继续观察。
转诊后排除了脑膜炎，却确诊较重的细菌感染。
“没有确诊脑膜炎，算识别重症吗？”
韩笑问道。
“算。”
林长生看着病历。
“判断的是风险。”
“不是必须猜中最后病名。”
韩笑将结果重新写清楚。
【识别中枢感染风险，及时转诊，最终排除脑膜炎并确诊细菌感染】
这样既不夸大。
也没有抹去年轻医生的判断价值。
……
三家医院合计三十七份病例。
云岭镇十七份。
安河县八份。
石坪镇十二份。
韩笑用了两天时间核对原始病历。
每一份都重新联系医院确认。
缺少复诊记录的，要求补充系统截图。
上级医院有反馈的，附上转诊结果。
患者主观症状改善的，则必须写明变化幅度。
夜间痛醒从几次降到几次。
晨僵从多长缩短到多长。
步行距离从多少增加到多少。
不能只写效果明显。
也不能只写患者满意。
赵广平看见她连续两天盯着表格。
“这比做账还细。”
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梁文静七份。
杜海峰五份。
其中五份是过去可能直接转诊，现在由年轻医生独立处理并完成复诊。
三份是及时识别重症风险后转往县医院。
剩下四份为普通独立诊疗合格病例。
那三份转诊病例里，有一份急性阑尾炎。
患者最初只是右下腹隐痛。
体温不高。
也没有明显呕吐。
过去的值班医生可能会直接写腹痛待查转走。
杜海峰却完成了压痛、反跳痛和血常规检查。
发现指标变化后，明确写出急腹症风险。
县医院接诊后很快安排手术。
另一份是老年人轻微乏力。
梁文静从脉象和心率变化中发现异常。
心电图提示新发房颤。
患者当天转入县医院。
第三份是儿童持续高热。
除精神状态下降外，还出现颈部不适。
石坪镇没有继续观察。
转诊后排除了脑膜炎，却确诊较重的细菌感染。
“没有确诊脑膜炎，算识别重症吗？”
韩笑问道。
“算。”
林长生看着病历。
“判断的是风险。”
“不是必须猜中最后病名。”
韩笑将结果重新写清楚。
【识别中枢感染风险，及时转诊，最终排除脑膜炎并确诊细菌感染】
这样既不夸大。
也没有抹去年轻医生的判断价值。
……
三家医院合计三十七份病例。
云岭镇十七份。
安河县八份。
石坪镇十二份。
韩笑用了两天时间核对原始病历。
每一份都重新联系医院确认。
缺少复诊记录的，要求补充系统截图。
上级医院有反馈的，附上转诊结果。
患者主观症状改善的，则必须写明变化幅度。
夜间痛醒从几次降到几次。
晨僵从多长缩短到多长。
步行距离从多少增加到多少。
不能只写效果明显。
也不能只写患者满意。
赵广平看见她连续两天盯着表格。
“这比做账还细。”
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