正文 第705章 没有客观指标的怎么办？
韩笑一边记录，一边抬头。
“没有客观指标的怎么办？”
“至少要有前后对照。”
“只写患者说好多了不行？”
“不行。”
“如果是失眠、疼痛这些主观症状呢？”
“写次数、时间和功能变化。”
林长生端起已经有些凉的茶。
“别写明显好转四个字就完了。”
韩笑点了点头。
“这份报告不写故事？”
“写数据。”
“患者过程也不放？”
“做附件。”
“主报告只放结果？”
“嗯。”
林长生喝了一口茶。
“他们不是要结构化吗？”
韩笑终于明白了。
这些病例不会被包装成感人故事。
也不会只挑一两例最显眼的放大。
每一份病历都会变成一行数据。
谁接诊。
谁判断。
有没有主任提前提示。
最终结果如何。
年轻医生是否真正独立完成。
全部都能查。
“那我先做模板。”
“别熬太晚。”
“我现在不困。”
韩笑把电脑往自己这边拉近。
“而且这次得快。”
林长生没有阻止。
他站起身，走向药架旁边。
“十二点睡。”
“知道了。”
……
第二天下午，云岭镇最先提交材料。
周明川一共筛出二十三份病历。
何大壮又从门诊系统里补了九份。
总数达到三十二份。
韩笑打开以后，只看了前几页便发现问题。
何大壮补进来的九份里，有六份只是常规续方。
另有两份没有复诊结果。
剩下一份虽然治疗有效，初始方案却是老医生直接给出的。
她没有立即删除。
而是把所有问题逐项标出。
周明川自己的二十三份也并非全部合格。
其中三份缺少明确风险筛查。
一份患者中途自行停药。
还有两份结果记录过于笼统。
本章未完，点击下一页继续阅读 (1/4)
“没有客观指标的怎么办？”
“至少要有前后对照。”
“只写患者说好多了不行？”
“不行。”
“如果是失眠、疼痛这些主观症状呢？”
“写次数、时间和功能变化。”
林长生端起已经有些凉的茶。
“别写明显好转四个字就完了。”
韩笑点了点头。
“这份报告不写故事？”
“写数据。”
“患者过程也不放？”
“做附件。”
“主报告只放结果？”
“嗯。”
林长生喝了一口茶。
“他们不是要结构化吗？”
韩笑终于明白了。
这些病例不会被包装成感人故事。
也不会只挑一两例最显眼的放大。
每一份病历都会变成一行数据。
谁接诊。
谁判断。
有没有主任提前提示。
最终结果如何。
年轻医生是否真正独立完成。
全部都能查。
“那我先做模板。”
“别熬太晚。”
“我现在不困。”
韩笑把电脑往自己这边拉近。
“而且这次得快。”
林长生没有阻止。
他站起身，走向药架旁边。
“十二点睡。”
“知道了。”
……
第二天下午，云岭镇最先提交材料。
周明川一共筛出二十三份病历。
何大壮又从门诊系统里补了九份。
总数达到三十二份。
韩笑打开以后，只看了前几页便发现问题。
何大壮补进来的九份里，有六份只是常规续方。
另有两份没有复诊结果。
剩下一份虽然治疗有效，初始方案却是老医生直接给出的。
她没有立即删除。
而是把所有问题逐项标出。
周明川自己的二十三份也并非全部合格。
其中三份缺少明确风险筛查。
一份患者中途自行停药。
还有两份结果记录过于笼统。
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