论文?】



【随机患者现场诊断,这也太直接了】



【我们这两个月大部分时间都在听课】



【患者完全随机,万一抽到自己不熟的方向怎么办】



【还要现场沟通,专家就在旁边看】



【清溪镇是不是占便宜了,他们每天都在门诊】



最后一句出现后,很多人突然沉默。



之前大家嘲笑清溪镇没有课程。



说沈若晴和江一帆只会坐在诊室里看。



现在省里不看论文。



不看课时。



只看面对病人时会不会判断。



那两个月的跟诊,突然变成最直接的准备。



……



省一院培训负责人第一时间召开紧急会议。



原本安排好的文献汇报暂停一部分。



改成模拟问诊。



学员轮流扮演患者和医生。



可模拟患者的问题很快暴露。



同学知道标准答案。



症状会按照教材描述。



不会像真实病人那样说一堆无关内容。



也不会故意漏掉关键病史。



带教老师只能临时从门诊抽取病例,增加现场训练。



……



省中医院相对从容。



他们的学员本来就有独立开方训练。



但随机患者仍然带来压力。



如果抽到急诊边界或西医检查判断,部分纯中医背景学员未必熟悉。



医院开始临时增加检查解读和转诊指征课程。



几名老中医也把原本的理论讲解改成现场问诊。



……



仁心医院的气氛最复杂。



他们的学员履历好。



理论基础强。



课程也最多。



可真正独立接触患者的机会,并没有宣传中那么多。



多学科会诊时,学员主要旁听。



手术观摩更不等于独立判断。



顾远舟虽然参与过不少讨论,却很少从头到尾完成一个陌生患者的问诊。



他最擅长的是整合检查结果。



查文献。



做理论框架。



随机抽取患者,意味着资料不会提前放到他桌上。



专家组也不会给他时间查论文。



周德明看完通知后,脸色明显沉了。



教学办主任坐在对面。



“省里之前没有透露实操比重这么高。”



周德明把文件放到桌上。



“现在抱怨没有意义。”



顾远舟坐在旁边,手里还拿着被退回的论文修改稿。



他这几天睡眠严重不足。



眼下已经发青。



“考核患者会从哪里抽?”



教学办主任摇头。



“通知只说统一患者库,具体来源没有公布。”



周德明看向他。



“评委名单呢?”



“也没公布。”



周德明沉默片刻。



“去打听一下。”



教学办主任有些迟疑。



“省里这次保密可能很严。”



“不是让你违规拿题。”



周德明语气平稳。



“至少要知道评委偏重中医还是西医,偏重理论还是临床。”



教学办主任点头。



“我去问。”



周德明又看向顾远舟。



“从明天开始,你减少文献课,增加门诊。”



顾远舟抬起头。



“论文还要继续改吗?”



周德明停顿一下。



“两边都不能停。”



顾远舟心里一沉。



“明白。”



“你基础不差,只是临床接触少,剩下时间抓紧补。”



顾远舟点头。



可他很清楚,临床经验不是多熬几个晚上就能补出来的。



论文可以改。



文献可以背。



一个陌生病人坐到面前时,问题却不会按照文章结构出现。(3/3)

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