正文 第1565章 法国前外长逼问最后生路
用。
中段纤维化和肿瘤牵拉，决定了它的耐受上限非常低。
如果在建立旁路前过早牵拉肿瘤，弓桥会先发生痉挛。
如果先处理肿瘤，门静脉侧支可能失去支撑。
这台手术必须在两套系统之间不断切换。
任何一个顺序错误，都会让风险迅速失控。
傍晚，法国团队召开第一次术前讨论。
马丁教授将最新影像投放到大屏幕上。
“代偿性动脉弓存在，但管径不足两毫米。”
“它周围有明显纤维化。”
“肿瘤深层还存在神经鞘浸润。”
“从法国团队角度看，仍然不具备手术条件。”
陆晨没有马上反驳。
他让谢振东把动态血流序列调出来。
“这条弓桥的血流并不稳定，但在呼气末会出现短暂增强。”
“说明它的顺应性还在。”
马丁看向他。
“短暂增强不能证明它可以承担旁路。”
“所以要在旁路建立前，先完成低负荷测试。”
“如果测试失败呢？”
“立即停止。”
“如果测试成功？”
“再进入下一步。”
陆晨把方案写在白板上。
第一步，保留主要门静脉侧支。
第二步，低压暴露代偿性动脉弓。
第三步，完成临时动脉旁路。
第四步，确认肝脏灌注稳定后，再处理肿瘤和神经鞘浸润。
整个方案没有一句“必须完成”。
每一步都写着明确的停止条件。
马丁教授看了很久。
“你认为这不是冒险？”
“高风险不等于无计划冒险。”
陆晨说道。
“真正的冒险，是知道风险存在却不设置停止点。”
会议结束前，巴黎方面确认了下一次完整评估时间。
同时，国内传来消息。
程维远教授已经完成赴巴黎的手续。
他将在术前抵达，作为肝门部胆管癌领域顾问参与方案讨论。
李森主任也通过视频连线表示，江城市中心医院可以随时提供远程支持。
陆晨关掉白板上的方案。
沈知衡走到他身边。
“你准备接下来怎么做？”
“继续评估。”
陆晨望向病房方向。
“如果评估确认可以做，这台手术的难度，可能
中段纤维化和肿瘤牵拉，决定了它的耐受上限非常低。
如果在建立旁路前过早牵拉肿瘤，弓桥会先发生痉挛。
如果先处理肿瘤，门静脉侧支可能失去支撑。
这台手术必须在两套系统之间不断切换。
任何一个顺序错误，都会让风险迅速失控。
傍晚，法国团队召开第一次术前讨论。
马丁教授将最新影像投放到大屏幕上。
“代偿性动脉弓存在，但管径不足两毫米。”
“它周围有明显纤维化。”
“肿瘤深层还存在神经鞘浸润。”
“从法国团队角度看，仍然不具备手术条件。”
陆晨没有马上反驳。
他让谢振东把动态血流序列调出来。
“这条弓桥的血流并不稳定，但在呼气末会出现短暂增强。”
“说明它的顺应性还在。”
马丁看向他。
“短暂增强不能证明它可以承担旁路。”
“所以要在旁路建立前，先完成低负荷测试。”
“如果测试失败呢？”
“立即停止。”
“如果测试成功？”
“再进入下一步。”
陆晨把方案写在白板上。
第一步，保留主要门静脉侧支。
第二步，低压暴露代偿性动脉弓。
第三步，完成临时动脉旁路。
第四步，确认肝脏灌注稳定后，再处理肿瘤和神经鞘浸润。
整个方案没有一句“必须完成”。
每一步都写着明确的停止条件。
马丁教授看了很久。
“你认为这不是冒险？”
“高风险不等于无计划冒险。”
陆晨说道。
“真正的冒险，是知道风险存在却不设置停止点。”
会议结束前，巴黎方面确认了下一次完整评估时间。
同时，国内传来消息。
程维远教授已经完成赴巴黎的手续。
他将在术前抵达，作为肝门部胆管癌领域顾问参与方案讨论。
李森主任也通过视频连线表示，江城市中心医院可以随时提供远程支持。
陆晨关掉白板上的方案。
沈知衡走到他身边。
“你准备接下来怎么做？”
“继续评估。”
陆晨望向病房方向。
“如果评估确认可以做，这台手术的难度，可能
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