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它从肝动脉远端发出,绕过肿瘤后方,向另一侧形成弧形连接。



只是因为管径太细,而且被复杂侧支遮挡,之前的报告没有单独标注。



陆晨放大影像。



血管弓桥的末端似乎仍有连续灌注。



【真实之眼扫描完成】



【患者:贝尔纳·杜瓦尔,男性,67岁】



【核心病变:复发性肝门部胆管癌】



【伴随病变:门静脉海绵样变性,肝内胆管扩张,肝功能失代偿边缘】



【影像遗漏:肿瘤深层存在一条细小代偿性动脉弓】



【当前状态:弓桥尚具功能,但血流储备有限】



【初步判断:可尝试建立临时动脉旁路后进行肿瘤切除】



【风险提示:门静脉系统一旦失去代偿,可能发生肝脏灌注崩溃】



系统提示只停留了几秒。



陆晨关闭扫描界面,重新查看原始图像。



如果这条代偿性动脉弓能够承担临时供血,就有机会在门静脉系统不崩溃的情况下完成切除。



但问题同样明显。



弓桥太细。



位置太深。



肿瘤又已经侵犯海绵样变性的门静脉区域。



手术过程中只要牵拉方向稍有偏差,弓桥便可能痉挛或撕裂。



一旦弓桥失效,患者会同时失去原本就脆弱的门静脉回流和临时动脉补偿。



那不是普通意义上的大出血。



而是整个肝脏灌注系统瞬间失去支撑。



长子盯着陆晨。



“您看到了什么?”



“现在只能说,资料里可能有一条被忽略的代偿性动脉弓。”



“它能救我父亲的朋友吗?”



“还不能确定。”



陆晨关掉平板。



“远程影像不足以作出手术决定。”



长子有些着急。



“但您认为有机会?”



“有。”



陆晨没有回避。



“机会不大,但确实存在。”



病床上的冯·莱纳听到这句话,手指轻轻敲了一下床栏。



陆晨转身看向他。



“我不会现在答应手术。”



冯·莱纳眨了眨眼睛。



“我需要先去巴黎,亲自完成一次面对面的完整评估。”



患者缓慢点头。



“如果评估确认可做,我会提出方案。”



“如果不能做,我也会直接告诉你们。”



冯·莱纳再次拿起写字板。


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