正文 第1563章 冯·莱纳苏醒引出法国绝症患者
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它从肝动脉远端发出,绕过肿瘤后方,向另一侧形成弧形连接。
只是因为管径太细,而且被复杂侧支遮挡,之前的报告没有单独标注。
陆晨放大影像。
血管弓桥的末端似乎仍有连续灌注。
【真实之眼扫描完成】
【患者:贝尔纳·杜瓦尔,男性,67岁】
【核心病变:复发性肝门部胆管癌】
【伴随病变:门静脉海绵样变性,肝内胆管扩张,肝功能失代偿边缘】
【影像遗漏:肿瘤深层存在一条细小代偿性动脉弓】
【当前状态:弓桥尚具功能,但血流储备有限】
【初步判断:可尝试建立临时动脉旁路后进行肿瘤切除】
【风险提示:门静脉系统一旦失去代偿,可能发生肝脏灌注崩溃】
系统提示只停留了几秒。
陆晨关闭扫描界面,重新查看原始图像。
如果这条代偿性动脉弓能够承担临时供血,就有机会在门静脉系统不崩溃的情况下完成切除。
但问题同样明显。
弓桥太细。
位置太深。
肿瘤又已经侵犯海绵样变性的门静脉区域。
手术过程中只要牵拉方向稍有偏差,弓桥便可能痉挛或撕裂。
一旦弓桥失效,患者会同时失去原本就脆弱的门静脉回流和临时动脉补偿。
那不是普通意义上的大出血。
而是整个肝脏灌注系统瞬间失去支撑。
长子盯着陆晨。
“您看到了什么?”
“现在只能说,资料里可能有一条被忽略的代偿性动脉弓。”
“它能救我父亲的朋友吗?”
“还不能确定。”
陆晨关掉平板。
“远程影像不足以作出手术决定。”
长子有些着急。
“但您认为有机会?”
“有。”
陆晨没有回避。
“机会不大,但确实存在。”
病床上的冯·莱纳听到这句话,手指轻轻敲了一下床栏。
陆晨转身看向他。
“我不会现在答应手术。”
冯·莱纳眨了眨眼睛。
“我需要先去巴黎,亲自完成一次面对面的完整评估。”
患者缓慢点头。
“如果评估确认可做,我会提出方案。”
“如果不能做,我也会直接告诉你们。”
冯·莱纳再次拿起写字板。
它从肝动脉远端发出,绕过肿瘤后方,向另一侧形成弧形连接。
只是因为管径太细,而且被复杂侧支遮挡,之前的报告没有单独标注。
陆晨放大影像。
血管弓桥的末端似乎仍有连续灌注。
【真实之眼扫描完成】
【患者:贝尔纳·杜瓦尔,男性,67岁】
【核心病变:复发性肝门部胆管癌】
【伴随病变:门静脉海绵样变性,肝内胆管扩张,肝功能失代偿边缘】
【影像遗漏:肿瘤深层存在一条细小代偿性动脉弓】
【当前状态:弓桥尚具功能,但血流储备有限】
【初步判断:可尝试建立临时动脉旁路后进行肿瘤切除】
【风险提示:门静脉系统一旦失去代偿,可能发生肝脏灌注崩溃】
系统提示只停留了几秒。
陆晨关闭扫描界面,重新查看原始图像。
如果这条代偿性动脉弓能够承担临时供血,就有机会在门静脉系统不崩溃的情况下完成切除。
但问题同样明显。
弓桥太细。
位置太深。
肿瘤又已经侵犯海绵样变性的门静脉区域。
手术过程中只要牵拉方向稍有偏差,弓桥便可能痉挛或撕裂。
一旦弓桥失效,患者会同时失去原本就脆弱的门静脉回流和临时动脉补偿。
那不是普通意义上的大出血。
而是整个肝脏灌注系统瞬间失去支撑。
长子盯着陆晨。
“您看到了什么?”
“现在只能说,资料里可能有一条被忽略的代偿性动脉弓。”
“它能救我父亲的朋友吗?”
“还不能确定。”
陆晨关掉平板。
“远程影像不足以作出手术决定。”
长子有些着急。
“但您认为有机会?”
“有。”
陆晨没有回避。
“机会不大,但确实存在。”
病床上的冯·莱纳听到这句话,手指轻轻敲了一下床栏。
陆晨转身看向他。
“我不会现在答应手术。”
冯·莱纳眨了眨眼睛。
“我需要先去巴黎,亲自完成一次面对面的完整评估。”
患者缓慢点头。
“如果评估确认可做,我会提出方案。”
“如果不能做,我也会直接告诉你们。”
冯·莱纳再次拿起写字板。
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