上午十点,维也纳大学附属医院召开术后复盘会。



会议厅的主屏幕上,显示着患者术后四十八小时的动态数据。



来自德国、法国、瑞士、奥地利、英国和意大利的二十多位顶级专家陆续入场。



有人带来了术前影像。



有人准备了手术录像。



还有人将门静脉流量和肝内灌注曲线打印成了厚厚一叠资料。



陆晨坐在长桌一侧,没有准备发言稿。



他只带了一支笔和那份手术记录。



会议开始后,主持人没有立即播放录像。



他看向坐在第一排的弗兰茨教授。



“请您先发言。”



弗兰茨沉默了几秒,缓缓站了起来。



他没有打开投影,也没有先介绍患者情况。



“我需要先承认一个错误。”



会议厅里立刻安静下来。



“在手术开始之前,我反对陆医生接管这台手术。”



弗兰茨看向陆晨,语气没有任何回避。



“我的反对并不是基于患者当时的完整风险,而是基于我熟悉的旧框架。”



屏幕上切出术前影像。



门静脉吻合口完全毁损,肝内微循环广泛阻塞,胰腺残端缺血坏死,肠系膜上动脉分支存在隐匿性损伤。



这些画面在会议室里已经播放过很多次。



可是今天,所有人看待它们的角度已经完全不同。



“按照传统经验,这四种情况同时出现,意味着手术应当转入损伤控制。”



弗兰茨说道。



“我们会尽量维持生命,但不会再尝试恢复完整器官功能。”



他停顿了一下。



“陆医生没有接受这个结论。”



第一段录像开始播放。



画面中,陆晨在深部粘连区域寻找肠系膜上动脉分支。



他没有盲目扩大切口,而是不断调整牵引方向。



每次器械推进前,都会先停下来观察组织的回弹。



“第一项突破,是对隐匿性动脉损伤的处理。”



弗兰茨指向屏幕。



“常规方法要求扩大暴露范围,可扩大暴露会撕裂周围纤维化组织,造成二次出血。”



他切换到陆晨修补动脉的画面。



“陆医生选择利用组织移动的最小安全间隙,先固定血流,再进行局部修补。”



“这不是单纯的技术速度,而是对暴露范围的重新定义。”



第二段录像显示胰腺吻合过程。



坏死组织边缘并不规则,周围还有明显炎性反应。



换作传统处理,很多外科医生会选择扩大切除范围。



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