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弗兰茨在观摩室里低声问:“他是在用组织反应决定下一步?”



阿尔布莱希特回答:“不仅是组织反应,还有压力和回流。”



“没有固定剂量?”



“固定剂量会忽略每支血管的差异。”



弗兰茨看着屏幕,第一次没有再评价这种做法是否违反指南。



第二个脉冲开始。



这一次,导管前端的阻力比刚才更高。



陆晨立刻要求回撤。



“退到分叉前。”



介入医生照做,导管退出后,监测到的阻力迅速恢复正常。



“不能硬进。”陆晨说。



“那条分支可能已经完全堵塞。”



“先换角度。”



导管重新塑形,沿着呼吸周期缓慢推进。



患者的腹压和呼吸支持造成血管位置轻微移动,普通情况下很难察觉。



可陆晨一直等到呼气末,才让导管向前移动。



阻力突然下降。



“进入。”



第二支血管被成功送达。



后续的操作变得更加复杂。



第三支分支存在局部钙化,导管推进时出现连续的细小阻力。



第四支分支附近有旧血栓附着,注入后回流颜色变化极慢。



第五支分支一度出现压力突升,陆晨立即停止操作,并让团队检查吻合口和门静脉主干。



“不是吻合口。”沈知衡报告,“主干流量稳定。”



“那是局部分支痉挛。”



陆晨等了十秒,重新观察压力变化。



痉挛缓解后,他才继续采用更短的脉冲间隔。



每一处变化都被记录护士逐项记下。



时间一分一秒过去。



手术室里的灯光始终保持同样亮度,观摩室却已经有人站了起来。



梅奥诊所的威廉姆斯教授最先离开座位。



他盯着肝脏灌注曲线,神情从严肃逐渐变成难以掩饰的震动。



“百分之六十三。”旁边的医生说。



“继续看。”



第六支分支被打开时,肝脏表面颜色出现了肉眼可见的变化。



原本灰暗的组织逐渐恢复红润,边缘区域的细小血流重新出现。



陆晨没有停下。



“第七支。”



导管再次进入深部。



这一次阻力极低,提示血栓已经出现松动。



陆晨没有直接增加剂量,而是先降低注入速度。



血栓一点点被冲开,回流信号从断续变成连续。



“保持这个速度。”本章未完,点击下一页继续阅读

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