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缝线穿过血管壁后没有立即收紧,而是先留出足够的组织缓冲。



显微镜下,血管边缘渐渐形成均匀的圆形通道。



观摩室里的专家们逐渐靠近屏幕。



他们看得出,陆晨没有依靠粗暴牵拉去解决口径差,而是在每一针中逐步改变血管的受力方向。



第一层完成时,陆晨没有松开阻断。



“检查内壁。”



助手使用微型探针沿吻合口内侧缓慢探查。



没有明显折叠。



没有内翻组织。



也没有可见的裂口。



第二层吻合开始。



这一层不再追求单纯闭合,而是加强血管壁的纵向承载。



陆晨将腹壁下动脉残段贴合到最薄弱的外侧区域,先以短段固定,再与大隐静脉形成连续支撑。



弗兰茨看着画面,终于开口。



“他正在构造一个复合管壁。”



阿尔布莱希特点头。



“而且利用了残余动脉壁的弹性。”



“这会增加吻合复杂度。”



“但也降低了单点撕裂风险。”



弗兰茨没有反驳。



手术室内,陆晨额角的汗水顺着鬓角滑下。



连续数小时的操作已经让他的肩背产生酸痛,可他的手指仍然稳定。



沈知衡不时报告循环数据。



“体温稳定。”



“凝血指标没有进一步下降。”



“回路流量保持。”



陆晨点头,没有分散注意力。



第二层完成后,他使用低压冲洗确认复合移植物内腔没有明显阻塞。



血液从近端缓慢进入,经过移植物后停在远端阻断处。



没有渗漏。



但这还不够。



最外层吻合需要覆盖关键受力点,也会决定灌注后能否承受压力变化。



陆晨重新确认每一处组织的张力分布。



【张力分布均匀】



【近端外侧承载能力偏低】



【建议:外侧加强两针,收线力度降低百分之二十】



他按照反馈调整针距。



外侧两针更加密集,收线却比其他位置轻。



线结固定后,整个吻合口呈现出均匀的环形结构。



“开始低压灌注测试。”



麻醉团队将灌注压力从最低值缓慢推高。



所有人都看着吻合口。



最开始没有任何变化。



随后,靠近十二点位置出现一个极细的湿润点。



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