正文 第1552章 给我十二个小时的救命机会
重症监护室里，只有设备运转与医护交谈的声音。
陆晨站在床侧，先看患者皮肤颜色和末梢灌注，又核对腹部引流的连续变化。
病历上写着循环暂时维持。
可维持这两个字背后，是越来越高的支持强度，以及始终没有得到有效纠正的器官灌注。
他的目光微微凝住。
下一瞬，只有他能够看见的全息投影，在患者身体上方迅速展开。
门静脉汇合部周围，大片异常区域接连亮起，红色光点沿着深部血管分布不断延伸。
所有信息在陆晨眼前迅速展开，又被他逐项记住。
他脸上的神情没有明显变化，心里却已经重新调整了对这场补救的判断。
情况比转来的资料更严重。
门静脉毁损只是最醒目的问题，周围正在形成的微血栓，已经把影响扩展到更深层的循环。
即使重新建立某一段通道，也未必能自动恢复足够的器官血流。
胰腺残端同样在恶化。
更危险的是那处藏在深部的动脉分支损伤，目前被局部血肿暂时限制，没有表现为持续的大量引流。
一旦腹腔内压力和牵拉状态改变，它就可能突然失去这种暂时的限制。
陆晨收回视线，指向病例终端。
“把最近两次原始影像放在一起，不要只看重建图。”
影像医生迅速调出数据，按他的要求切换到连续层面。
沈知衡把几组血气与肝功能趋势推到旁边，等待下一步核对。
陆晨沿着深部血管逐层追踪，最后在一处不显眼的位置停住。
“这里的局部密度变化，之前怎么解释的？”
影像医生看了一眼报告。
“考虑术后改变和少量残余积血。”
“有没有专门追踪过邻近动脉分支？”
对方停顿了一下，重新放大画面。
那片区域受到术后组织改变影响，血管显示并不完整，先前的关注又集中在门静脉毁损处。
阿尔布莱希特走近屏幕，眉头渐渐皱紧。
陆晨没有直接把尚未验证的判断说成已被检查证实，只把可见的异常一项项指出来。
局部血肿的位置不完全符合已知静脉出血区域。
邻近动脉分支的连续性也存在疑点，与术后某段循环波动在时间上能够对应。
“这里需要按照动脉损伤重新核查。”
谢振东顺着他的指向查看，神情一下严肃起来。
如果这个判断成立，再次进入腹腔时，就不能只围绕门静脉做准备。
当地影像医生立即联系补充复核。
陆晨又将注意力转回肝脏和胰腺残端，没有把所有时间都停在一个新发现上。
“目前的肝脏灌注评估，不能只根据全身血压判断。”
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陆晨站在床侧，先看患者皮肤颜色和末梢灌注，又核对腹部引流的连续变化。
病历上写着循环暂时维持。
可维持这两个字背后，是越来越高的支持强度，以及始终没有得到有效纠正的器官灌注。
他的目光微微凝住。
下一瞬，只有他能够看见的全息投影，在患者身体上方迅速展开。
门静脉汇合部周围，大片异常区域接连亮起，红色光点沿着深部血管分布不断延伸。
所有信息在陆晨眼前迅速展开，又被他逐项记住。
他脸上的神情没有明显变化，心里却已经重新调整了对这场补救的判断。
情况比转来的资料更严重。
门静脉毁损只是最醒目的问题，周围正在形成的微血栓，已经把影响扩展到更深层的循环。
即使重新建立某一段通道，也未必能自动恢复足够的器官血流。
胰腺残端同样在恶化。
更危险的是那处藏在深部的动脉分支损伤，目前被局部血肿暂时限制，没有表现为持续的大量引流。
一旦腹腔内压力和牵拉状态改变，它就可能突然失去这种暂时的限制。
陆晨收回视线，指向病例终端。
“把最近两次原始影像放在一起，不要只看重建图。”
影像医生迅速调出数据，按他的要求切换到连续层面。
沈知衡把几组血气与肝功能趋势推到旁边，等待下一步核对。
陆晨沿着深部血管逐层追踪，最后在一处不显眼的位置停住。
“这里的局部密度变化，之前怎么解释的？”
影像医生看了一眼报告。
“考虑术后改变和少量残余积血。”
“有没有专门追踪过邻近动脉分支？”
对方停顿了一下，重新放大画面。
那片区域受到术后组织改变影响，血管显示并不完整，先前的关注又集中在门静脉毁损处。
阿尔布莱希特走近屏幕，眉头渐渐皱紧。
陆晨没有直接把尚未验证的判断说成已被检查证实，只把可见的异常一项项指出来。
局部血肿的位置不完全符合已知静脉出血区域。
邻近动脉分支的连续性也存在疑点，与术后某段循环波动在时间上能够对应。
“这里需要按照动脉损伤重新核查。”
谢振东顺着他的指向查看，神情一下严肃起来。
如果这个判断成立，再次进入腹腔时，就不能只围绕门静脉做准备。
当地影像医生立即联系补充复核。
陆晨又将注意力转回肝脏和胰腺残端，没有把所有时间都停在一个新发现上。
“目前的肝脏灌注评估，不能只根据全身血压判断。”
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