正文 第1494章 患者真活下来了，全球专家申请复盘
重症监护室里，监护曲线平稳起伏。
患者的收缩压已经维持在九十五毫米汞柱以上，心率也恢复到了每分钟六十二次。
两条输血通道仍在工作，但速度已经明显放缓。
赵明盯着气道吸引管，连续观察了十分钟。
“没有新鲜血液，气道出血基本停了。”
程维远低头查看腹部超声。
原本不断扩大的积液区已经稳定，门静脉覆膜支架内的血流速度也处于安全范围。
高少杰终于摘下口罩，长长吐出一口气。
十八分钟前，所有人都认为患者撑不过下一次心跳。
现在，他竟然真的活了下来。
陆晨却没有放松。
“复查血气、乳酸和凝血功能，半小时一次。”
“升压药暂时不要减，门静脉压力需要缓慢过渡。”
重症医生立刻记录。
陆晨又看向支架内血流曲线。
“准备低分子肝素，但先不使用。”
高少杰怔了一下。
“担心支架内血栓？”
“也要防再出血。”
陆晨指向凝血结果。
“等纤维蛋白原回到一点二以上，再从最低剂量开始。”
患者刚从大出血中抢救回来，抗凝过早可能导致破口再次渗血。
可若完全不抗凝，广泛钙化与低流速又可能让刚建立的通道迅速堵塞。
这不是一道非黑即白的选择题。
必须在每一次化验结果之间，寻找最窄的安全区间。
两小时后，患者乳酸开始下降。
三小时后，尿量恢复。
第五小时，升压药剂量下调了百分之二十，血压仍然保持稳定。
覆膜支架内没有形成新的血栓，腹腔积液也没有增加。
程维远看着连续几组数据，终于坐回椅子。
“稳住了。”
高少杰下意识看向陆晨。
陆晨仍在核对每一张压力曲线。
“现在只能算度过第一阶段。”
“还有肝功能波动、再灌注损伤和迟发性出血。”
程维远苦笑。
“你不说一句稳了，今晚谁都不敢睡。”
“病人能不能稳，不看我说什么。”
陆晨抬起头。
“看数据。”
凌晨四点，患者的手指动了一下。
镇静药减量后，他短暂睁开眼睛，对简单指令出现了明确反应。
翻译俯身询问。
患者艰难眨了两次眼，确认自
患者的收缩压已经维持在九十五毫米汞柱以上，心率也恢复到了每分钟六十二次。
两条输血通道仍在工作，但速度已经明显放缓。
赵明盯着气道吸引管，连续观察了十分钟。
“没有新鲜血液，气道出血基本停了。”
程维远低头查看腹部超声。
原本不断扩大的积液区已经稳定，门静脉覆膜支架内的血流速度也处于安全范围。
高少杰终于摘下口罩，长长吐出一口气。
十八分钟前，所有人都认为患者撑不过下一次心跳。
现在，他竟然真的活了下来。
陆晨却没有放松。
“复查血气、乳酸和凝血功能，半小时一次。”
“升压药暂时不要减，门静脉压力需要缓慢过渡。”
重症医生立刻记录。
陆晨又看向支架内血流曲线。
“准备低分子肝素，但先不使用。”
高少杰怔了一下。
“担心支架内血栓？”
“也要防再出血。”
陆晨指向凝血结果。
“等纤维蛋白原回到一点二以上，再从最低剂量开始。”
患者刚从大出血中抢救回来，抗凝过早可能导致破口再次渗血。
可若完全不抗凝，广泛钙化与低流速又可能让刚建立的通道迅速堵塞。
这不是一道非黑即白的选择题。
必须在每一次化验结果之间，寻找最窄的安全区间。
两小时后，患者乳酸开始下降。
三小时后，尿量恢复。
第五小时，升压药剂量下调了百分之二十，血压仍然保持稳定。
覆膜支架内没有形成新的血栓，腹腔积液也没有增加。
程维远看着连续几组数据，终于坐回椅子。
“稳住了。”
高少杰下意识看向陆晨。
陆晨仍在核对每一张压力曲线。
“现在只能算度过第一阶段。”
“还有肝功能波动、再灌注损伤和迟发性出血。”
程维远苦笑。
“你不说一句稳了，今晚谁都不敢睡。”
“病人能不能稳，不看我说什么。”
陆晨抬起头。
“看数据。”
凌晨四点，患者的手指动了一下。
镇静药减量后，他短暂睁开眼睛，对简单指令出现了明确反应。
翻译俯身询问。
患者艰难眨了两次眼，确认自
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