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“出来了。”



郑大安没有纠正他的失态。



因为他自己的肩膀,也在那一刻明显松了一点。



这不是从空旷胸腔里取出一个游离肿物。



而是把一个紧贴心包、包绕重要结构的巨大病灶,从几乎没有余地的空间里分离出来。



主压迫瘤体完整游离。



受累的心包组织按计划处理,随后完成修补与引流安排。



陆晨没有立刻宣布结束。



他让镜头重新回到上腔静脉表面,从近端到远端仔细检查。



有无细小破口。



有无被牵拉后才显露的薄弱区域。



有无影响回流的残余束带。



每一项都确认完,才看向郑大安。



“这一侧可以。”



随后,是心包侧复查。



修补处张力均匀,局部没有持续活动性渗血,心脏活动也未受到新的限制。



胸腔内逐项止血后,主瘤体装入标本袋,通过适当延长的保护切口完整取出。



没有为了维持切口尺寸而强行挤压破坏标本。



病理需要它。



后续治疗,也需要足够完整可靠的组织依据。



器械台旁,所有人都看清了这团接近十四厘米的肿块。



厚重,硬韧。



很难想象,它的主人上午还站在急诊绿区,觉得自己不过是有点感冒。



郑大安看了许久,低声说道。



“再晚一点,第一次发作可能就不在医院了。”



陆晨没有接这个假设。



他正在与赵明核对下一阶段安排。



中央气道长期受压后的变化、心包处理后的循环情况、术后出血和呼吸风险,都需要监护。



不能因为肿块取出来了,就把患者当成普通术后病人。



“先去重症监护,撤机按评估,不抢时间。”



赵明点头。



“放心,这个不跟你比快。”



陆晨终于露出一点笑意。



手术结束时,郑大安再次回看术中记录。



没有出现预想中最担心的大血管灾难性出血。



上腔静脉保住了。



受压气道获得减压。



心包压塞的直接危险,也得到解除。



比起操作速度,更让他震撼的是全过程对风险的控制。



那些最容易出事的地方,陆晨几乎都在真正触碰之前,就先处理好了。



手术室外,许嘉树的母亲听见门响,几乎立刻站了起来。



坐得太久,她膝盖一软,旁边护士赶紧扶住。



“手

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