陈国梁被送进重症监护室后的第三天,生命体征终于维持在相对平稳的范围内。



右侧胸腔引流液明显减少,颜色从暗红逐渐变成淡红,气管内也没有再出现大量血性分泌物。



赵明查看完呼吸机参数,抬头说道:“自主呼吸力量比昨天好一些,血气也在慢慢改善。”



陆晨点了点头,却没有因此放松。



中央型肺癌侵蚀支气管和肺门血管,哪怕暂时止住了出血,也不代表危险已经结束。



肿瘤组织仍然压迫着重要结构,任何一次剧烈咳嗽,都可能让刚刚修补的区域再次渗血。



陈国梁的妻子坐在监护室外,手里一直攥着那份术后检查报告。



她看不懂其中大多数内容,却能看懂报告最后的几个字。



肺部恶性占位,周围血管受侵,考虑晚期。



郑大安从会诊室出来时,神色比前几天更加凝重。



“胸外科初步意见是先保守治疗,等他身体恢复一点,再考虑后续处理。”



妻子立即站起身,“保守治疗是什么意思?”



郑大安停顿了一下,尽量把语气放得平缓。



“控制出血,缓解症状,必要时进行化疗或者靶向治疗,暂时不做扩大切除。”



“那肿瘤呢?”



“目前没有条件直接切掉。”



这句话落下,走廊里安静了几秒。



陈国梁的妻子低下头,指尖在报告边缘反复摩挲,眼眶很快红了起来。



陆晨刚好从监护室出来,听见了最后一句话。



他没有马上加入谈话,而是接过赵明递来的最新影像资料,重新看了一遍。



片子里,右肺门区域的肿块边界并不清晰,支气管受压变窄,周围几条血管被肿瘤组织包绕。



按照常规判断,贸然切除确实风险极高。



一旦分离失败,患者可能在手术台上再次发生无法控制的大出血。



肿瘤科林医生也赶到走廊,带来了完整的多学科会诊意见。



“患者目前身体储备很差,术中失血接近三千毫升,肺功能又受到明显影响。”



“如果现在做根治性切除,可能还没完成切除,心肺功能就先撑不住了。”



呼吸科医生接着说道:“而且肿瘤和肺门结构粘连紧密,普通胸腔镜很难获得足够暴露。”



麻醉科也提出了自己的担忧。



“如果采用开放手术,麻醉时间会明显延长,术后脱机的机会不高。”



几名医生的意见逐渐趋于一致。



手术不是完全不能做,而是风险高到难以接受。



保守治疗虽然无法解决根本问题,却至少不会让患者立即面对术中死亡。



陈国梁的妻子听完后,声音发颤地问道:“是不是只要不手术,就还有时间?”



林医生没有直接回答。



“保守治疗也不能保证病

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