先排除危险,再判断真假,才是急诊的正确顺序。



“做十八导联心电图。”



“抽肌钙蛋白、心肌酶和凝血。”



“建立静脉通道。”



张猛很快躺上抢救床。



电极贴上胸口后,他仍在不断喘气。



“医生,我平时健身,会不会是运动量太大把心脏练坏了?”



“先不要说话。”



陆晨按压他的胸壁。



肋骨和胸肌没有明显压痛。



双肺呼吸音清晰对称。



心率虽然达到一百零八次,却仍是规则的窦性心律。



张猛额头冒汗。



可这种汗更像是疼痛与紧张造成,并非典型的湿冷大汗。



陆晨的视野中,真实之眼迅速展开。



心脏全息影像结构正常。



冠状动脉没有狭窄。



主动脉没有夹层。



肺动脉内也没有血栓。



真正亮起红光的区域,集中在胃和食管下段。



食管黏膜严重充血水肿。



胃体持续痉挛,胃内容物正反复向上反流。



【真实之眼扫描完成】



【患者信息:男性,二十七岁】



【主诉:胸骨后剧烈烧灼痛伴后背痛半小时】



【真实之眼诊断:急性反流性食管炎,刺激性胃炎,胃痉挛】



【危险等级:低】



【当前症状:食管下段黏膜充血,胃酸反流,胃体阵发性痉挛】



【隐性病灶预警:无急性心肌梗死、主动脉夹层与肺栓塞风险】



【建议:抑酸、黏膜保护、解痉并停止摄入高辣刺激性食物】



陆晨看完诊断,视线落在张猛嘴角。



那里有一小块没有擦干净的红色油渍。



他的牙缝之间,也卡着极细的辣椒碎片。



空气中除了男子身上的薄荷口香糖味,还残留着浓烈的辣椒调料气息。



“今天晚上吃过什么?”



“正常晚饭。”



张猛回答得很快。



“具体一点。”



“米饭,青菜,鸡胸肉。”



女友点头。



“我们一起吃的。”



“后来有没有加餐?”



“没有。”



张猛再次抢答。



陆晨看向他的腹部。



“上腹部疼吗?”



“不疼。”


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