管必须在这段时间内完成最终转换。



霍华德看向陆晨,“胰腺旁路的口径偏小,继续增加流量可能造成回流不足。”



“所以要先扩大远端出口。”



“附近没有足够长度。”



“有。”陆晨指向术野深处,“保留的那条侧支可以作为第二回流口。”



霍华德皱眉,“那条侧支承担着肠道压力缓冲。”



“只分出一部分,不会完全关闭。”



陆晨重新调整旁路方向,将侧支分成两段。



一段继续承担肠道缓冲,另一段通过人工血管接入胰腺回流。



这种处理需要在极短距离内完成两处精细吻合,任何一处牵拉都可能影响另一处血流。



陆晨把持针器交给霍华德,“帮我保持近端张力。”



霍华德接过器械,立刻进入助手状态。



两人第一次在同一台手术中形成了真正的配合。



陆晨负责远端吻合,霍华德维持深部组织位置,秦易根据影像调整牵开角度。



赵明不断报出时间和生命体征,整个手术室进入极高效的协同节奏。



第一处吻合完成,胰腺回流压力下降。



第二处吻合完成,侧支缓冲仍然保持通畅。



陆晨让灌注师缓慢提高胰腺侧流量,监护屏上的氧合值开始回升。



【胰腺灌注:恢复百分之六十一】



【主要回流:建立】



【侧支缓冲:保留】



【患者循环:暂时稳定】



“最后是辅助血管。”陆晨说道。



计时器显示还剩六分钟。



辅助血管的接口虽然较短,却承担着维持整体血流平衡的重要作用。



原先的栓塞让其内壁留下了不规则损伤,直接吻合可能形成新的狭窄。



陆晨将受损段修整成平整切面,再用一段短人工血管完成桥接。



霍华德提醒他,“时间不够了。”



“还够。”



“六分钟包括检测。”



“所以我会在五分钟内完成。”



陆晨没有加快手部动作,而是减少了所有不必要的步骤。



他先确定血管走向,再一次性完成定位缝线。



第一圈缝线结束,接口没有渗漏。



第二圈缝线收紧,血管壁张力保持均匀。



第三圈缝线完成,低压血流进入辅助血管。



灌注师报告流量正在上升,器官监护窗口里的四条曲线逐渐回到安全区。



陆晨要求暂时开放一半流量,观察全部回流端的压力变化。



十秒过去,没有新的压力峰值。



二十秒过去,四个器官的颜色继续恢复。

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