正文 第1364章 这种血管控制能力，急诊科怎么培养出来的？

“陈主任，许国忠的尿量开始回升。”



“乳酸也从六点二降到三点八。”



这是一个很好的信号，说明循环重建后肾脏和下肢回流正在恢复。



陈济民终于松开紧握的手指。



“今天这台手术，必须完整复盘。”



“所有影像、超声和取栓过程都要留下。”



周启明看向陆晨，“能不能把你的判断过程也写进复盘报告？”



陆晨点头，“可以，但要区分可复制流程和个人感知。”



“不能把触觉判断写成普通医生照着做就能完成的动作。”



“否则会让人产生危险的错误信心。”



周启明眼神一动，立刻明白了他的意思。



医学教学最怕把偶然经验包装成标准答案。



陆晨的能力越强，越不能让别人盲目模仿他的极限操作。



复盘会议在下午两点开始。



参与者比术前会诊更多，连医务科和院感部门也派人参加。



手术录像被分成十二个关键节点逐帧播放。



第一个节点是瘤栓顶端脱落前的异常摆动。



第二个节点是陆晨突然叫停所有牵拉。



第三个节点是取栓导管的第一次推进。



到了碎片冲入右心房的画面，会议室里所有人都屏住了呼吸。



视频里的陆晨只用了几句指令，便让两个团队同时进入不同的救治路径。



“这里的低流量支持必须由心外科判断。”



周启明指着屏幕，“泌尿和血管团队不能自行复制。”



陈济民补充，“切开下腔静脉和取栓环的配合，也需要经过专项训练。”



医务科王主任问道：“这项流程能否形成院内预案？”



陆晨回答：“可以形成应急框架，不能承诺每例都按同样结果结束。”



“术前必须确认患者是否具备心外科接管条件。”



“同时要有明确的终止节点和转运方案。”



会议持续了两个小时，最终形成了十七项改进意见。



其中最重要的一条，是所有高危瘤栓手术必须提前通知心外科备台。



陈济民在最后签字处写下自己的名字。



随后，他又在备注栏里加了一句话。



“陆晨医生负责术中血管危象联合判断。”



医务科王主任看向他，“这属于正式授权吗？”



“属于手术团队共同确认。”



陈济民没有退缩，“我愿意为这项安排负责。”



陆晨抬头，“术者职责还是由主刀承担。”



“你不用替我分责任。”



陈济民看着他，“我只是承认你在关键时刻比我更早看见风险。”<

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