暗紫色肠袢安静躺在腹腔里,蠕动几乎完全消失。



按照常规判断,接下来需要等待复温,再决定是否切除。



陆晨将温盐水纱布覆盖在肠管表面。



“给它五分钟。”



赵明调整循环支持。



血压逐渐回升到九十二比五十八。



一分钟后,肠系膜边缘出现细微搏动。



两分钟后,原本暗紫色的肠壁开始泛红。



第三分钟,肠管出现一次微弱蠕动。



一助眼睛亮了。



“血供回来了!”



陆晨用无创钳轻触肠壁。



组织弹性正在恢复。



真实之眼中,原本大面积闪烁的红色警示逐渐收缩。



浆膜表面虽然存在淤血,但深层肌壁尚未发生不可逆坏死。



“不用切肠。”



手术室里同时响起几道松气声。



对于七十四岁且处于休克状态的老人而言,保住肠管意味着更短的手术时间。



也意味着避免肠吻合口漏和腹腔感染等风险。



一助问道:“现在直接修补疝吗?”



“腹腔里没有污染,肠壁完整,可以做无张力修补。”



陆晨重新检查整个嵌顿肠段。



确认没有隐匿穿孔后,他开始分离腹膜前间隙。



老人患疝时间很久。



疝囊与周围组织存在明显粘连,腹膜又薄得几乎透明。



普通分离稍有用力,腹膜便会被撕开。



陆晨控制器械沿筋膜层次平稳推进。



疝囊被一点点剥离。



腹壁下血管、耻骨梳韧带和精索结构逐一显露。



层次清楚得如同标准教学模型。



一助原本还担心急诊条件下无法完成规范修补。



看着逐渐展开的腹膜前空间,他彻底不说话了。



陆晨测量缺损范围,选取合适尺寸的轻量化补片。



补片展开后完整覆盖肌耻骨孔。



固定点避开神经和血管危险区域。



随后,腹膜瓣被连续缝合关闭。



神级缝合术作用下,每一针的间距和张力几乎完全一致。



赵明看向计时器。



“手术三十八分钟。”



一助愣了一下。



“包括肠管复温观察?”



“包括。”



急诊绞窄疝不仅成功微创完成,还保住了肠管。



整个手术时间甚至比很多常规择期疝修补更短。



陆晨再次

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