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监护仪接管心律后,第三轮分析出现了变化。



屏幕上出现缓慢而相对规则的宽大波形,频率每分钟三十余次。



急救医生伸手摸向股动脉。



“无脉搏。”



“电机械分离,停止除颤。”



陆晨立即作出判断。



“建立静脉通路,肾上腺素一毫克,阿托品准备。”



唐昭迅速完成肘前静脉穿刺。



药物推入后,生理盐水快速冲管。



陆晨的按压始终没有中断,只有换人时出现不到两秒的停顿。



沈知衡接替按压,力量与深度同样稳定。



陆晨退到患者头侧,快速检查可能逆转的原因。



没有明显张力性气胸表现,没有大出血,也没有窒息证据。



患者工作证背面夹着一张门诊缴费单,上面标注近期反复胸闷与乏力。



同事急声补充。



“他这几天说感冒没好,早上还说心慌。”



病毒感染后胸闷,突发恶性心律失常,必须高度怀疑急性心肌炎。



可现场最重要的仍是恢复有效循环。



肾上腺素推入约四十秒后,监护波形突然再次变乱。



宽大而无序的颤动波重新占满屏幕。



“室颤复发,准备第三次除颤。”



急救医生调高能量。



沈知衡完成最后一组按压,所有人同时离开患者。



放电键按下。



第三次电击结束后,陆晨立刻继续复苏。



十余秒后,监护波形逐渐变得规则。



急救医生没有急着宣布成功,而是先触摸颈动脉。



清晰搏动从指腹下传来。



“恢复自主循环。”



通道里压抑的呼吸声同时松了下来。



患者血压仍然偏低,心率只有每分钟五十六次。



江瑜把准备好的阿托品递给急救医生。



在确认存在症状性心动过缓后,药物被缓慢推入。



心率逐步上升至每分钟七十二次,收缩压回到九十二毫米汞柱。



陆晨快速完成神经评估。



双侧瞳孔等大,对光反射存在,短暂缺氧时间处于可控范围。



患者被抬上转运床时,手指突然轻微动了一下。



沈知衡俯身呼唤。



“能听见吗?”



患者没有睁眼,却对疼痛刺激出现了明确回避。



这是一个不错的早期信号。



急救车从专用通道驶往协作医院。



陆晨没有跟车,正式急救团队已经接管,继续挤上去只会

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