坏死肠段,保留边缘可疑区域。”



普外科医生问道:“不一次性扩大切除吗?”



“现在循环不稳,肠管灌注判断可能失真。”



“先做损伤控制,四十八小时后二次探查。”



这一次没人再质疑。



坏死肠段被迅速切除。



两端暂时封闭。



腹腔完成冲洗后采用临时关腹。



整个手术用时五十三分钟。



患者转入重症监护室时,血压稳定在九十六比六十。



伤者妻子一直守在门外。



陆晨摘下口罩走出手术区。



女人猛地站起来。



“医生,我丈夫怎么样?”



“主要出血已经控制。”



“肠系膜上动脉修好了,目前肠道血供恢复,但两天后还要做第二次探查。”



她听不懂动脉名称,只抓住了“修好了”三个字。



紧绷的身体一下软下去。



旁边护士扶住她。



女人红着眼鞠躬。



“谢谢,谢谢你们。”



陆晨侧身避开。



“先别急着谢,后面还有感染和肠坏死风险。”



“今晚需要你保持电话畅通。”



女人用力点头。



第二天凌晨,患者乳酸开始下降。



床旁超声显示肠系膜上动脉血流通畅。



四十八小时后,二次探查确认剩余肠管全部恢复活力。



陆晨完成肠吻合与腹壁关闭。



患者彻底脱离危险。



手术录像经家属授权后,被列入院内创伤教学资料。



血管外科主任亲自做复盘。



播放到六分五十七秒时,他暂停画面。



“各位注意第四针与第五针的方向。”



“这两针不是为了关闭破口,而是在重塑血流通道。”



台下有人问道:“这种方法能不能推广?”



血管主任摇头。



“可以学习思路,不能照搬动作。”



“没有精确判断血管壁承受极限的能力,拉力稍有偏差就会撕裂。”



他看向坐在最后一排的陆晨。



“这台手术最难的不是手快。”



“是他从第一针开始,就知道最后开放血流时血管会变成什么形状。”



与此同时,国家卫健委发布最终选拔规则。



免试通道被彻底删除。



全国统一报名。



统一审核。


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