正文 第1277章 一毫米剥离，国际权威看得攥紧衣角
“现在像完全没有血管。”
血管外科主任回答：“不是没有。”
“是所有异常血管都被他提前处理了。”
韦伯没有参与对话。
他的目光一直跟着陆晨的剪刀。
在经典腹膜后肿瘤手术中，遇到这种程度的粘连，最常见的选择是切除一部分血管外膜，必要时进行补片修复。
陆晨却没有直接牺牲主动脉壁。
他沿着那条几乎不可见的真包膜持续推进，把肿瘤一点点从血管表面剥离。
这是理论上最理想的平面。
也是实践中最难保持的平面。
牵拉角度稍大，包膜会被撕破。
剪刀偏后半毫米，主动脉外膜会被切开。
韦伯忍不住问道：“是否需要先置换主动脉？”
“不需要。”
“外膜已经非常薄。”
“薄弱不代表侵犯。”
“如果后续病理证实切缘不足呢？”
“当前分离位于真包膜外侧，切缘完整。”
陆晨没有因为韦伯是国际权威而回避问题。
也没有刻意压过对方。
每个回答都只围绕患者和术野。
韦伯看向被分离出来的组织面。
没有肿瘤残留。
也没有包膜破损。
事实比争论更直接。
陆晨继续向右推进。
此处靠近右肾包膜动脉。
异常血管网虽已关闭，但肾包膜与瘤体仍然粘连。
按照韦伯原计划，右肾大概率需要整块切除。
陆晨却从肾上极找到一处正常脂肪间隙。
“牵拉肿瘤向内侧。”
秦易接替部分牵拉力量。
右肾被轻轻向外托起。
两者之间出现一条倾斜分离线。
韦伯看清后，神情再次变化。
“右肾没有被侵犯。”
“对。”
“术前影像边界消失，是异常血管和瘢痕造成的假性融合。”
陆晨沿肾包膜向下分离。
细小包膜血管被逐一闭合。
肾实质始终保持正常颜色。
肾门血流也没有受到影响。
十五分钟后，右肾上半部分与肿瘤完全分开。
血管外科主任看向监护数据。
“尿量正常。”
韦伯沉默很久。
他在术前讨论中提出必要时直接切除
本章未完，点击下一页继续阅读
(2/4)