”



陆晨没有因血流减少而立即切开。



他用手指再次检查两把血管钳的位置。



第一把控制第二腰动脉异常交通支。



第二把控制第三腰动脉向前延伸的病理性分支。



夹闭位置都在主干之外。



腰动脉正常血流没有被完全阻断。



更重要的是,腹主动脉壁没有被钳入。



“固定两把钳子。”



秦易用纱布卷托住钳柄,避免自重牵拉深部组织。



韦伯这才缓缓松开压迫纱布。



第一块被取出。



没有大量出血。



第二块移开后,扁平静脉窦的裂口终于显露出来。



裂口长约一厘米。



周围血管壁薄得近乎透明。



德国血管外科医生看清结构后,脸色彻底变了。



“不是一条侧支。”



“是一整片动静脉交通网。”



韦伯盯着那片区域。



影像没有显示。



造影也没有发现。



可它真实存在于瘤体和主动脉之间。



数条异常动脉穿过瘢痕,汇入扩张静脉窦。



静脉窦又向右侧延伸,最终接入肾包膜静脉和下腔静脉侧支。



只要其中一处破裂,整张血管网都会持续向破口灌血。



局部压迫只能让血液改道。



这正是前两次手术无法找到明确出血点的原因。



韦伯低声说道:“你的判断是对的。”



陆晨没有回应评价。



“先处理裂口。”



他用细线在静脉窦两端做临时缝扎。



针尖进入极薄血管壁时,力量稍重便可能撕裂。



张力感知让每次进针都保持在血管壁承受范围内。



第一针落下。



第二针收紧。



裂口边缘逐渐靠拢。



残余渗血明显减少。



陆晨又覆盖一小片自体筋膜补片,以低张力连续缝合加固。



三分钟后,静脉窦破口完全关闭。



“松开第一把钳子百分之十。”



血管外科主任按照要求轻轻放松。



补片区域没有出血。



“再松百分之二十。”



血流恢复后,缝合处依旧稳定。



陆晨没有完全解除血管钳。



“供血支还没有结扎。”



他让术野放大。
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