最后一段肝组织宽约三厘米。



它位于血管瘤外下方,不涉及主要血管,却因为承担整个瘤体重量而张力极高。



如果直接离断,巨瘤下坠可能牵拉刚刚分离完成的肝静脉。



陆晨让器械护士准备一只无菌托盘。



“先建立承托。”



两名助手用宽纱带从瘤体下方穿过,却没有向上抬高。



托盘紧贴腹壁放置,只负责在病灶脱离瞬间承接重量。



秦绍辉调整好位置。



“承托稳定。”



陆晨再次确认肝静脉。



“离断最后组织。”



超声刀缓慢闭合。



第一层肝组织断开,细小血管同步封闭。



剩余不到一厘米时,瘤体已经开始向托盘方向轻微移动。



“不要拉,顺着它落。”



最后一束纤维被剪断。



重达数公斤的巨大血管瘤完整脱离肝脏,平稳落入托盘。



手术室里没有人欢呼。



所有人的注意力仍在残余肝断面与第二肝门。



陆晨迅速检查右肝静脉、中肝静脉和下腔静脉表面。



没有撕裂,没有持续性渗血,静脉回流保持通畅。



麻醉科主任报告。



“血压稳定,中心静脉压四点三,血红蛋白轻度下降。”



“逐步恢复容量。”



“收到。”



直到这一刻,秦绍辉才真正吐出一口气。



“完整下来了。”



直播频道里,沉寂许久的留言瞬间爆发。



“完整切除!”



“第二肝门无损伤!”



“全程没有大出血!”



“这台手术真的做成了!”



三百多个终端前,无数医生盯着托盘里的巨大瘤体,神情复杂。



术前被两家三甲医院判定无法手术的病例,如今以近乎最理想的方式完成切除。



刘崇礼没有急着评价。



“先看断面和静脉血流,肝切除不到关腹都不算结束。”



陆晨同样没有放松。



他用温盐水冲洗肝断面,暂时将中心静脉压升高至八毫米汞柱。



低静脉压状态下不出血,不代表容量恢复后仍然安全。



随着静脉压上升,断面出现三个针尖大小的渗血点。



陆晨逐一完成结扎。



右肝静脉侧壁保持干燥,先前缝合的细小分支也没有再次渗漏。



术中超声复查显示,中肝静脉和左肝静脉血流通畅。



左侧门静脉灌注正常,残

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