正文 第1261章 零距离贴住肝静脉，他把术野做成无血区
当前总出血量六十二毫升。”
数字传开后，多个终端同时刷出同一句话。
“无血切肝。”
这种说法并不意味着真正一滴血都没有，而是术野始终保持清晰，出血量远低于常规肝切除。
可眼前这台手术的标准，比多数无血切肝演示更加严苛。
患者不是小型规则性病灶，而是一枚超过十八厘米的巨大血管瘤。
陆晨分离到中肝静脉汇合部时，间隙突然消失。
包膜在这里向外突起，紧紧压住静脉侧壁。
秦绍辉低声说道：“影像上的危险点就是这里。”
“超声确认血流方向。”
微型探头再次进入术野。
中肝静脉主干通畅，但侧壁被压成弧形，最薄处不足正常厚度的一半。
陆晨看完图像。
“从静脉侧壁逆向分离。”
“空间不够放钳子。”
“用针尖建立入口。”
赵明将一枚无损伤圆针递上。
陆晨没有缝合，而是用圆钝针尖在纤维层表面轻轻挑起。
第一下没有进入。
第二下稍微调整角度，组织表面出现一个针尖大小的开口。
圆针不会割伤血管，却能顺着最松软的层次滑行。
陆晨借这个入口送入微型剥离子。
一毫米宽的通道被缓慢打开。
刘崇礼盯着直播画面，忽然说道：“漂亮。”
身边医生问道：“已经过了吗？”
“最危险的入口过了。”
“后面还剩近两厘米。”
“有了正确层次，两厘米只是距离。”
事实很快证明了他的判断。
陆晨沿着新建立的平面逆向分离，瘤体包膜与中肝静脉侧壁逐步脱开。
暴露出的静脉壁虽然极薄，却保持完整。
正当分离接近尾声时，监护仪上的中心静脉压突然升到五点二。
麻醉科主任立即说道：“回心血量增加，可能与体位变化有关。”
术野深处随即出现一线暗红色渗血。
秦绍辉手里的吸引器刚要靠近，陆晨已经用棉片准确压住。
“不要吸，先降静脉压。”
“小剂量扩血管药物，调整呼吸末正压。”
麻醉团队迅速执行。
中心静脉压从五点二下降到四点一，渗血随即减弱。
陆晨移开棉片。
静脉壁表面只有一个不到一毫米的分支开口，并非主干破裂。
他用一针八字缝合完成关闭。
整个处理过程
数字传开后，多个终端同时刷出同一句话。
“无血切肝。”
这种说法并不意味着真正一滴血都没有，而是术野始终保持清晰，出血量远低于常规肝切除。
可眼前这台手术的标准，比多数无血切肝演示更加严苛。
患者不是小型规则性病灶，而是一枚超过十八厘米的巨大血管瘤。
陆晨分离到中肝静脉汇合部时，间隙突然消失。
包膜在这里向外突起，紧紧压住静脉侧壁。
秦绍辉低声说道：“影像上的危险点就是这里。”
“超声确认血流方向。”
微型探头再次进入术野。
中肝静脉主干通畅，但侧壁被压成弧形，最薄处不足正常厚度的一半。
陆晨看完图像。
“从静脉侧壁逆向分离。”
“空间不够放钳子。”
“用针尖建立入口。”
赵明将一枚无损伤圆针递上。
陆晨没有缝合，而是用圆钝针尖在纤维层表面轻轻挑起。
第一下没有进入。
第二下稍微调整角度，组织表面出现一个针尖大小的开口。
圆针不会割伤血管，却能顺着最松软的层次滑行。
陆晨借这个入口送入微型剥离子。
一毫米宽的通道被缓慢打开。
刘崇礼盯着直播画面，忽然说道：“漂亮。”
身边医生问道：“已经过了吗？”
“最危险的入口过了。”
“后面还剩近两厘米。”
“有了正确层次，两厘米只是距离。”
事实很快证明了他的判断。
陆晨沿着新建立的平面逆向分离，瘤体包膜与中肝静脉侧壁逐步脱开。
暴露出的静脉壁虽然极薄，却保持完整。
正当分离接近尾声时，监护仪上的中心静脉压突然升到五点二。
麻醉科主任立即说道：“回心血量增加，可能与体位变化有关。”
术野深处随即出现一线暗红色渗血。
秦绍辉手里的吸引器刚要靠近，陆晨已经用棉片准确压住。
“不要吸，先降静脉压。”
“小剂量扩血管药物，调整呼吸末正压。”
麻醉团队迅速执行。
中心静脉压从五点二下降到四点一，渗血随即减弱。
陆晨移开棉片。
静脉壁表面只有一个不到一毫米的分支开口，并非主干破裂。
他用一针八字缝合完成关闭。
整个处理过程
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