正文 第1260章 十八厘米巨瘤，开腹后难度再翻一倍
“绕开了。”
“标记这个位置，离体后单独送病理。”
赵明立即记录。
直播频道内，有专家提出疑问。
“为什么不直接剥离血栓粘连区，扩大切面会不会影响残肝体积？”
场外负责解说的程维远回答道：“右侧本就属于计划切除范围，扩大不到十五毫升，换来的却是完整包膜。”
“巨大血管瘤一旦进入瘤腔，出血会迅速淹没术野。”
“陆晨不是保守，他是在精准计算代价。”
手术继续推进。
瘤体体积过大，越靠近上方，操作空间越狭窄。
陆晨让助手调整牵引方向，却始终没有抬高瘤体。
他从右后方进入，沿先前建立的肝后间隙逆向分离。
一支较粗的肝短静脉横在路径中央。
血管只有一厘米长，一端连着下腔静脉，另一端被瘤体压得几乎看不见。
秦绍辉低声说道：“角度太深，血管夹进不去。”
“换显微直角钳。”
器械送入后，陆晨没有盲目绕过血管，而是先用指尖确认后壁。
【筋膜层解剖感知持续生效】
血管后方仍有一层极薄的疏松组织。
陆晨将钳尖贴着血管壁缓慢穿过。
直播画面中，器械距离下腔静脉只有数毫米。
不少观摩者下意识屏住呼吸。
直角钳从另一侧出现后，阻断线顺利带过。
近下腔静脉端双重结扎，远端夹闭，血管被安全离断。
吸引器只带走一小滴血。
场外一名专家发出消息。
“这个位置敢用直角钳，手上只要偏一毫米，后果都不敢想。”
很快有人回复。
“关键不是敢，是他知道后面有什么。”
刘崇礼终于开口。
“这就是触觉和解剖经验融合后的结果。”
“多数人看到的是一团组织，他已经在手里还原了血管的完整形态。”
时间来到一个半小时。
肝实质离断完成了三分之二，估计出血量四十五毫升。
输血科准备的二十单位红细胞仍然整齐摆在保温设备内，没有一袋被启用。
赵鹏坐在家属等候区，面前的屏幕只显示手术进度，不开放专业画面。
状态栏从“麻醉完成”变成“病灶分离中”，已经停留了一个多小时。
他忍不住站起来。
“为什么一直是病灶分离中？”
护士解释道：“这种大型手术每个阶段都需要时间，没有异常提示就是好消息。”
赵鹏又坐下，过了不到
“标记这个位置，离体后单独送病理。”
赵明立即记录。
直播频道内，有专家提出疑问。
“为什么不直接剥离血栓粘连区，扩大切面会不会影响残肝体积？”
场外负责解说的程维远回答道：“右侧本就属于计划切除范围，扩大不到十五毫升，换来的却是完整包膜。”
“巨大血管瘤一旦进入瘤腔，出血会迅速淹没术野。”
“陆晨不是保守，他是在精准计算代价。”
手术继续推进。
瘤体体积过大，越靠近上方，操作空间越狭窄。
陆晨让助手调整牵引方向，却始终没有抬高瘤体。
他从右后方进入，沿先前建立的肝后间隙逆向分离。
一支较粗的肝短静脉横在路径中央。
血管只有一厘米长，一端连着下腔静脉，另一端被瘤体压得几乎看不见。
秦绍辉低声说道：“角度太深，血管夹进不去。”
“换显微直角钳。”
器械送入后，陆晨没有盲目绕过血管，而是先用指尖确认后壁。
【筋膜层解剖感知持续生效】
血管后方仍有一层极薄的疏松组织。
陆晨将钳尖贴着血管壁缓慢穿过。
直播画面中，器械距离下腔静脉只有数毫米。
不少观摩者下意识屏住呼吸。
直角钳从另一侧出现后，阻断线顺利带过。
近下腔静脉端双重结扎，远端夹闭，血管被安全离断。
吸引器只带走一小滴血。
场外一名专家发出消息。
“这个位置敢用直角钳，手上只要偏一毫米，后果都不敢想。”
很快有人回复。
“关键不是敢，是他知道后面有什么。”
刘崇礼终于开口。
“这就是触觉和解剖经验融合后的结果。”
“多数人看到的是一团组织，他已经在手里还原了血管的完整形态。”
时间来到一个半小时。
肝实质离断完成了三分之二，估计出血量四十五毫升。
输血科准备的二十单位红细胞仍然整齐摆在保温设备内，没有一袋被启用。
赵鹏坐在家属等候区，面前的屏幕只显示手术进度，不开放专业画面。
状态栏从“麻醉完成”变成“病灶分离中”，已经停留了一个多小时。
他忍不住站起来。
“为什么一直是病灶分离中？”
护士解释道：“这种大型手术每个阶段都需要时间，没有异常提示就是好消息。”
赵鹏又坐下，过了不到
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