正式术前谈话安排在第二天上午。



赵德厚被推入谈话室时,腹部隆起已经十分明显,坐下后需要稍稍后仰才能减轻压迫感。



赵鹏跟在轮椅后面,态度与前一天判若两人。



他见到陆晨,先深深鞠了一躬。



“陆医生,之前送东西是我糊涂,给您添麻烦了。”



“医务科已经完成登记,后续不要再做。”



“绝对不会了。”



赵德厚看了儿子一眼。



“你又背着我做什么了?”



赵鹏面露尴尬。



“没什么,就是不懂医院规矩。”



陆晨没有在此事上继续追问,而是打开手术示意图。



“赵先生,你的血管瘤体积很大,已经压迫第二肝门,继续观察存在破裂和凝血功能异常风险。”



赵德厚问道:“省里两个专家都说不能切,您为什么认为能做?”



“他们的判断有各自依据。”



“从现有影像看,瘤体和肝静脉之间仍存在分离可能,左肝体积也足以维持术后功能。”



“风险有多大?”



“主要有四类,术中大出血、肝静脉损伤、空气栓塞和术后肝功能不全。”



陆晨将每一种风险对应的预案逐一讲明,没有回避任何最坏结果。



赵鹏越听越紧张。



“如果术中发现瘤体已经侵犯静脉,怎么办?”



“能修补就修补,影响残肝回流时进行重建。”



“如果完全分不开呢?”



“会根据安全边界中止切除,不会为了完成手术强行冒险。”



赵德厚沉默片刻。



“陆医生,您有把握吗?”



“有。”



“那我做。”



赵德厚拿起笔,手指因为长期乏力轻微发抖,却没有犹豫。



赵鹏也在家属栏签下名字。



“我们全家都配合。”



谈话结束后,陆晨又核对了一遍术前准备。



患者提前进行呼吸训练,饮食调整为高蛋白低脂方案,凝血状态也在可控范围内。



全国直播教学的申请同样完成审批。



消息仅在专业医疗平台发布,短短一天便收到三百多个接入申请。



除省内医学院与三甲医院外,北京、上海、广州多家肝胆中心也申请了独立观摩终端。



刘崇礼教授得知消息后,亲自进入直播频道担任场外点评专家。



他曾主刀两百余台肝移植,对第二肝门解剖极为熟悉。



测试画面时,他看着患者的三维重建图像,神情少见地严肃。



“十八点六厘米,右肝静脉被压扁成线,中肝静脉汇合部也受累。”
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