正文 第1253章 片子全正常，脑内炸弹却藏在死角
患者名叫周怀安，四十五岁，是江城一所中学的语文教师。
他坐在诊床边，脸色苍白，右手不停按着耳后。
陪同前来的妻子抱着一叠检查资料。
“我们跑了三家医院，头颅核磁和普通血管检查都做过，医生说没有大问题。”
周怀安勉强笑了笑。
“可能就是高三压力大，我妻子非让我再来一次。”
陆晨没有先看影像。
“头痛多久了？”
“快半年。”
“最开始在什么位置？”
“右侧耳后，后来往头顶窜。”
“每次持续多长时间？”
“以前十几分钟，现在能疼一两个小时。”
陆晨继续询问。
“咳嗽、弯腰或情绪激动时会不会加重？”
周怀安想了想。
“弯腰捡东西时最明显，有两次眼前还闪过白光。”
他的妻子立刻补充。
“昨天他上课讲到一半，突然扶着讲台不说话，过了十几秒才恢复。”
陆晨目光微凝。
“当时有没有意识丧失？”
“没有，就是右边眼皮跳，舌头有点发麻。”
普通检查没有异常，不代表颅内血管绝对安全。
陆晨让周怀安平卧，逐项检查眼球运动、面部感觉与四肢协调。
常规神经查体基本正常。
可当周怀安向右上方凝视时，右眼出现了一次幅度极小的短暂偏斜。
这个变化只持续不到一秒。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，四十五岁】
【主诉：反复右枕部头痛半年，加重两周】
【真实之眼诊断：右侧后交通动脉远端微小动脉瘤，瘤体直径约二点七毫米，伴局部血流冲击与微渗漏风险】
【危险等级：橙红色高危】
【当前症状：体位相关头痛，短暂视觉异常，局灶性颅神经刺激】
【建议：立即进行高分辨率血管壁成像及三维血管造影评估】
【警告：普通影像因位置重叠存在漏诊】
【隐性病灶预警：未来十二小时内血压波动可能诱发瘤体壁损伤加重】
陆晨收回手。
“不能按普通紧张性头痛处理。”
周怀安的妻子紧张起来。
“是不是脑肿瘤？”
“目前没有肿瘤证据，但需要排查一个很小的血管病变。”
周怀安拿出此前的血管片。
“这个检查不是说没动脉瘤吗？”
<
他坐在诊床边，脸色苍白，右手不停按着耳后。
陪同前来的妻子抱着一叠检查资料。
“我们跑了三家医院，头颅核磁和普通血管检查都做过，医生说没有大问题。”
周怀安勉强笑了笑。
“可能就是高三压力大，我妻子非让我再来一次。”
陆晨没有先看影像。
“头痛多久了？”
“快半年。”
“最开始在什么位置？”
“右侧耳后，后来往头顶窜。”
“每次持续多长时间？”
“以前十几分钟，现在能疼一两个小时。”
陆晨继续询问。
“咳嗽、弯腰或情绪激动时会不会加重？”
周怀安想了想。
“弯腰捡东西时最明显，有两次眼前还闪过白光。”
他的妻子立刻补充。
“昨天他上课讲到一半，突然扶着讲台不说话，过了十几秒才恢复。”
陆晨目光微凝。
“当时有没有意识丧失？”
“没有，就是右边眼皮跳，舌头有点发麻。”
普通检查没有异常，不代表颅内血管绝对安全。
陆晨让周怀安平卧，逐项检查眼球运动、面部感觉与四肢协调。
常规神经查体基本正常。
可当周怀安向右上方凝视时，右眼出现了一次幅度极小的短暂偏斜。
这个变化只持续不到一秒。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，四十五岁】
【主诉：反复右枕部头痛半年，加重两周】
【真实之眼诊断：右侧后交通动脉远端微小动脉瘤，瘤体直径约二点七毫米，伴局部血流冲击与微渗漏风险】
【危险等级：橙红色高危】
【当前症状：体位相关头痛，短暂视觉异常，局灶性颅神经刺激】
【建议：立即进行高分辨率血管壁成像及三维血管造影评估】
【警告：普通影像因位置重叠存在漏诊】
【隐性病灶预警：未来十二小时内血压波动可能诱发瘤体壁损伤加重】
陆晨收回手。
“不能按普通紧张性头痛处理。”
周怀安的妻子紧张起来。
“是不是脑肿瘤？”
“目前没有肿瘤证据，但需要排查一个很小的血管病变。”
周怀安拿出此前的血管片。
“这个检查不是说没动脉瘤吗？”
<
本章未完，点击下一页继续阅读
(1/4)