正文 第1202章 现在人还活着吗？
裂，脾蒂血管进行性撕裂，活动性腹腔出血，左肾挫伤伴包膜下血肿，失血性休克】
【危险等级：红色·极危】
【当前症状：估算腹腔失血量超过两千毫升，循环处于失代偿临界点】
【建议：限制性液体复苏，启动大出血输血方案，立即剖腹探查止血】
【警告：保守治疗无生存可能，预计三十分钟内进入不可逆性休克】
【隐性病灶预警：脾蒂血管撕裂范围将在腹压变化后进一步扩大，左肾包膜存在破裂风险】
陆晨收回目光，手掌压在林哲远颈动脉旁。
脉搏细弱而急促。
“林哲远，能听见我说话吗？”
患者眼球动了一下，却没能回答。
“血气、血常规、凝血功能、交叉配血全部加急，启动创伤大出血方案。”
“明白。”
赵雅琴把采血管递给护士。
赵明剪开患者剩余衣物，快速检查胸壁、骨盆和四肢。
“胸廓起伏对称，骨盆暂时稳定，右小腿有开放性擦伤，没有活动性大出血。”
陆晨将超声探头压在左上腹。
屏幕上很快出现大片游离液性暗区。
脾周、肝肾隐窝和盆腔都有明显积液。
左肾轮廓尚完整，但包膜下血肿已经让肾脏边缘发生轻微变形。
“腹腔大量积血，脾破裂可能性最高，左肾合并损伤。”
普外科值班副主任秦易快步赶到，看了一眼超声便皱起眉。
“这个量不能等增强ct。”
“直接手术。”
陆晨没有犹豫。
秦易点头。
“我同意，先开腹止血。”
麻醉科赵明已经开始进行有创动脉监测准备。
同名并不是巧合，科里一直用“麻醉赵明”和“急诊赵明”区分，只是此刻没人有心思开玩笑。
“血压六十八比四十二，乳酸六点九。”
麻醉赵明抬头看向陆晨。
“意识还在下降。”
“先推一单位未交叉匹配的o型红细胞，血浆跟上，补钙，加温输注。”
陆晨的语速很稳。
急诊护士核对完血型应急流程，第一袋红细胞迅速接入加压装置。
林哲远在血液进入静脉后轻微动了一下。
他的左手从床边滑落，指尖无意识地蜷缩。
陆晨伸手托住那只手。
“林哲远，我是急诊医生陆晨，你腹腔里正在大量出血，必须马上手术。”
林哲远的眼睛短暂聚焦。
他喉结动了动，只发出一点含混的气音。
“想活……”<
【危险等级：红色·极危】
【当前症状：估算腹腔失血量超过两千毫升，循环处于失代偿临界点】
【建议：限制性液体复苏，启动大出血输血方案，立即剖腹探查止血】
【警告：保守治疗无生存可能，预计三十分钟内进入不可逆性休克】
【隐性病灶预警：脾蒂血管撕裂范围将在腹压变化后进一步扩大，左肾包膜存在破裂风险】
陆晨收回目光，手掌压在林哲远颈动脉旁。
脉搏细弱而急促。
“林哲远，能听见我说话吗？”
患者眼球动了一下，却没能回答。
“血气、血常规、凝血功能、交叉配血全部加急，启动创伤大出血方案。”
“明白。”
赵雅琴把采血管递给护士。
赵明剪开患者剩余衣物，快速检查胸壁、骨盆和四肢。
“胸廓起伏对称，骨盆暂时稳定，右小腿有开放性擦伤，没有活动性大出血。”
陆晨将超声探头压在左上腹。
屏幕上很快出现大片游离液性暗区。
脾周、肝肾隐窝和盆腔都有明显积液。
左肾轮廓尚完整，但包膜下血肿已经让肾脏边缘发生轻微变形。
“腹腔大量积血，脾破裂可能性最高，左肾合并损伤。”
普外科值班副主任秦易快步赶到，看了一眼超声便皱起眉。
“这个量不能等增强ct。”
“直接手术。”
陆晨没有犹豫。
秦易点头。
“我同意，先开腹止血。”
麻醉科赵明已经开始进行有创动脉监测准备。
同名并不是巧合，科里一直用“麻醉赵明”和“急诊赵明”区分，只是此刻没人有心思开玩笑。
“血压六十八比四十二，乳酸六点九。”
麻醉赵明抬头看向陆晨。
“意识还在下降。”
“先推一单位未交叉匹配的o型红细胞，血浆跟上，补钙，加温输注。”
陆晨的语速很稳。
急诊护士核对完血型应急流程，第一袋红细胞迅速接入加压装置。
林哲远在血液进入静脉后轻微动了一下。
他的左手从床边滑落，指尖无意识地蜷缩。
陆晨伸手托住那只手。
“林哲远，我是急诊医生陆晨，你腹腔里正在大量出血，必须马上手术。”
林哲远的眼睛短暂聚焦。
他喉结动了动，只发出一点含混的气音。
“想活……”<
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