施密特盯着陆晨,积压的怒火瞬间爆发。



“谁允许你进入手术室的,立刻出去!”



陆晨没有停下脚步,目光从停搏的心脏扫到已经归零的灌注流量。



患者失去有效循环已经超过九十秒。



第二支桥血管的吻合只完成一半,主动脉仍被阻断,备用泵的工程师还在拆装转换接口。



每拖延一秒,脑组织和心肌的损伤都在增加。



“你们还有能在一分钟内恢复灌注的方案吗?”



陆晨站到了术台旁。



手术室里没人回答。



美国灌注专家低头检查管路,工程师满手是汗,勒布朗握着镊子的手僵在术野上方。



施密特的脸色铁青。



“这是我的手术,你没有权力擅自接管。”



“患者的无灌注时间已经超过一分半钟。”



陆晨伸手指向患者已经完成消毒铺巾的腹股沟区域。



“主动脉内球囊反搏接入,借助手动心脏按压形成的脉压做舒张期增压,先恢复最低冠脉灌注。”



他又看向已经准备好的股动脉穿刺包和应急转流组件。



“同时建立股动脉临时转流,把静脉储血器里的氧合血手动泵入动脉端,优先保住脑灌注。”



最后,陆晨看向施密特面前那颗完全静止的心脏。



“半成品吻合口立即临时封闭,解除主动脉阻断,三条路径同步进行。”



三句话落下,手术室里短暂安静。



施密特显然听懂了。



也正因为听懂,他才更加难以接受。



这不是任何一本标准应急手册里会出现的方案。



主动脉内球囊反搏并不能替代体外循环,手动按压也无法稳定维持足够的全身灌注,临时股动脉转流更需要极快的插管和回路排气。



三个不完整的手段被强行拼在一起,只为争取十几分钟的最低生存时间。



“这不是标准方案。”



施密特的声音很重。



“标准方案需要十五分钟接入备用泵,患者没有十五分钟。”



陆晨已经伸出双手。



巡回护士下意识将穿刺包递了过来。



施密特立刻喝止。



“不要给他!”



护士的动作僵在半空。



华国际医疗中心心脏中心主任邵云川推门进来,身后还跟着设备科和项目委员会的两名负责人。



他刚刚从示教室一路赶到现场,已经通过耳机听完了全部对话。



“备用泵还需要多久?”



工程师低头看了一眼接口。



“保守估计十二分钟,重新排气和测试后可能要十五分钟。”



邵云川又看向施密特。

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