正文 第1185章 近端流入血管准备好了
罗敬川走进手术间，正好听见这句话。
“你跟着陆晨做首例，最不该期待的就是表格一次定稿。”
赵明抬起头。
“罗主任，科研科的人就在后面听着呢。”
科研科的年轻助理举起记录板。
“没关系，我们已经习惯了。”
邵明远完成最后一轮血管器械清点。
“自体大隐静脉测量结果合格，备用上肢静脉也已经标记。”
陆晨看向麻醉监护。
“开始吧。”
魏冲在麻醉诱导下缓缓闭上眼睛。
气管插管、动脉监测、中心静脉通路依次建立，抗菌药在切皮前三十分钟完成输注。
八点零三分，手术正式开始。
第一阶段由骨科进行感染灶清除。
罗敬川沿旧切口进入，切开皮肤后，下面的瘢痕组织几乎没有清晰层次。
部分肌肉已经纤维化，窦道周围可以看到灰白色坏死组织。
陆晨没有急着向深处推进。
他用探针沿窦道方向缓慢确认边界，再逐层分离仍有血供的软组织。
第一份深部组织被取下，送往快速病理和细菌培养。
罗敬川看了一眼骨面。
“这里比磁共振显示得深。”
胫骨前内侧有一段骨皮质颜色异常，刮匙轻触后便出现松软塌陷。
陆晨沿骨髓腔打开一个有限窗口。
混浊液体从深处缓慢渗出。
手术室里的声音明显少了。
影像中最坏的预估范围，原本只到胫骨中下段交界处。
实际感染却已经沿骨髓腔向近端延伸了接近四厘米。
罗敬川用小刮匙取出一块坏死骨。
“如果按原定范围清，肯定不够。”
整形外科医生观察着周围软组织。
“继续向上扩大，后面覆盖压力会增加。”
陆晨看向骨髓腔内壁。
系统扫描在视野中展开，坏死区域呈现出深浅不同的红色信号。
近端仍有一小段看似正常的骨质，内部却存在散在感染灶。
如果停在肉眼边界，术后复发几乎不可避免。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，三十岁】
【主诉：左下肢慢性骨髓炎伴重度缺血六年】
【真实之眼诊断：胫骨慢性硬化性骨髓炎，髓腔近端隐匿感染扩展，胫前动脉、胫后动脉及腓动脉多节段闭塞】
【危险等级：橙色高危】
【当前症状：局部坏死骨扩大，远端组织灌注处于临界状态】
【建
“你跟着陆晨做首例，最不该期待的就是表格一次定稿。”
赵明抬起头。
“罗主任，科研科的人就在后面听着呢。”
科研科的年轻助理举起记录板。
“没关系，我们已经习惯了。”
邵明远完成最后一轮血管器械清点。
“自体大隐静脉测量结果合格，备用上肢静脉也已经标记。”
陆晨看向麻醉监护。
“开始吧。”
魏冲在麻醉诱导下缓缓闭上眼睛。
气管插管、动脉监测、中心静脉通路依次建立，抗菌药在切皮前三十分钟完成输注。
八点零三分，手术正式开始。
第一阶段由骨科进行感染灶清除。
罗敬川沿旧切口进入，切开皮肤后，下面的瘢痕组织几乎没有清晰层次。
部分肌肉已经纤维化，窦道周围可以看到灰白色坏死组织。
陆晨没有急着向深处推进。
他用探针沿窦道方向缓慢确认边界，再逐层分离仍有血供的软组织。
第一份深部组织被取下，送往快速病理和细菌培养。
罗敬川看了一眼骨面。
“这里比磁共振显示得深。”
胫骨前内侧有一段骨皮质颜色异常，刮匙轻触后便出现松软塌陷。
陆晨沿骨髓腔打开一个有限窗口。
混浊液体从深处缓慢渗出。
手术室里的声音明显少了。
影像中最坏的预估范围，原本只到胫骨中下段交界处。
实际感染却已经沿骨髓腔向近端延伸了接近四厘米。
罗敬川用小刮匙取出一块坏死骨。
“如果按原定范围清，肯定不够。”
整形外科医生观察着周围软组织。
“继续向上扩大，后面覆盖压力会增加。”
陆晨看向骨髓腔内壁。
系统扫描在视野中展开，坏死区域呈现出深浅不同的红色信号。
近端仍有一小段看似正常的骨质，内部却存在散在感染灶。
如果停在肉眼边界，术后复发几乎不可避免。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，三十岁】
【主诉：左下肢慢性骨髓炎伴重度缺血六年】
【真实之眼诊断：胫骨慢性硬化性骨髓炎，髓腔近端隐匿感染扩展，胫前动脉、胫后动脉及腓动脉多节段闭塞】
【危险等级：橙色高危】
【当前症状：局部坏死骨扩大，远端组织灌注处于临界状态】
【建
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