部交叉血流,需要分阶段夹闭,每次观察五分钟。”



方立群看向他。



“共享心包怎么处理?”



“不能按正中线直接切。”



陆晨将心包下缘画出一条弧线。



“先从安侧进入,沿膈面向右侧游离。”



唐正清看着那条路径。



“为什么绕开这里?”



“怀疑有静脉窦。”



“影像没有显示。”



“所以需要先做控制,再打开。”



会议室里没有人因为这句判断而嘲笑。



刚才那条同样不在报告里的共享静脉,已经被床旁超声证实。



方立群沉默片刻。



“需要多长时间准备?”



“最少六小时。”



“孩子能撑多久?”



重症医学科主任看了一眼最新血气。



“宁的乳酸已经开始升高,今晚可能进一步恶化。”



方立群站起身。



“那就今晚做。”



……



整个省儿童医学中心迅速进入紧急状态。



手术室临时腾出面积最大的复合手术间。



工程部门将两张儿童手术床重新拼接,按照双胎连接角度调整成可分离结构。



两套麻醉机、两套监护仪和两辆抢救车被同时推入。



所有管路用红蓝两色标签区分。



红色属于安,蓝色属于宁。



器械台也分成三组。



中间是共享分离器械,两侧是各自独立的重建器械。



护士长拿着清单逐项核对,连纱布和血管夹都必须按颜色计数。



医院血库提前准备两套匹配血液。



体外循环设备和儿童eo被推到手术室外待命。



整形修复团队重新评估过去半年埋置的皮肤扩张器,确认两侧扩张皮瓣仍可使用。



麻醉团队在模拟人上连续演练三次翻身和气道固定。



任何一根管路交叉,都可能在真正分离时被误拔。



陆晨和方立群站在空手术室里,从第一刀开始重新走流程。



“皮肤切开后,先暴露胸骨连接。”



“保留两侧扩张皮瓣,不要急着切断中央皮桥。”



“心包分离前建立膈静脉近端控制。”



“肝桥先做超声定位,再按血流分区标线。”



每一项指令都被写进墙上的流程表。



唐正清突然开口。



“如果宁在分阶段阻断时循环崩溃呢?”



“立即解除阻断

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