正文 第1169章 胸腹连体婴
交错的细小血管。
陆晨逐层翻看薄层增强影像。
右侧婴儿的肝静脉回流明显异常。
一条本应汇入自身下腔静脉的中肝静脉分支，向中央共享肝组织延伸后消失。
常规三维重建将它识别成了无功能的小血管。
可在连续七张影像里，它的显影强度存在细微变化。
“这里有问题。”
陆晨将影像放大。
赵明盯了半天，只能看出一条模糊的灰白线。
“血管？”
“可能是共享静脉通道。”
“如果切断呢？”
“右侧孩子会出现急性肝静脉回流障碍。”
赵明吸了一口气。
“那还怎么分？”
“先重建回流通道。”
陆晨继续向下翻动影像。
中央肝桥下方还有一条直径不到两毫米的门静脉支流，血流方向无法通过静态影像确定。
它可能只是左侧孩子的肝段供血。
也可能承担右侧婴儿部分肝组织灌注。
如果判断错误，分离后其中一个孩子会出现肝段坏死。
资料最下方附着两段胆道造影视频。
两名孩子各自拥有独立胆囊和主胆管。
但右侧孩子有一支副肝管跨过预定分离线，汇入左侧孩子的胆道系统。
这意味着手术不仅要分肝，还要进行极细的胆道重建。
赵明低声问道。
“以前做过这种手术吗？”
“国内有成功病例，但解剖结构都不完全相同。”
“成功率高吗？”
“没有足够样本可以谈稳定成功率。”
赵明听见这句话，神情变得有些微妙。
几个小时前，秦少游的律师还在逼陆晨承诺百分之九十五。
现在屏幕上的两个孩子，连可以参考的同质病例都找不到几个。
真正的高风险医学，从来不是一纸保证能够解决。
……
中午十二点，陆晨随院内小儿外科专家赶往省儿童医学中心。
李森没有阻拦，只要求他随时保持联络。
“这边我替你盯着。”
“急诊有情况随时叫我。”
李森瞪了他一眼。
“你先把两个孩子带回来，别什么都想同时管。”
省儿童医学中心已经开启最高级别的多学科会诊。
会议室里坐着小儿外科、儿童心脏外科、肝胆外科、麻醉科、影像科、重症医学科和整形修复科专家。
墙边
陆晨逐层翻看薄层增强影像。
右侧婴儿的肝静脉回流明显异常。
一条本应汇入自身下腔静脉的中肝静脉分支，向中央共享肝组织延伸后消失。
常规三维重建将它识别成了无功能的小血管。
可在连续七张影像里，它的显影强度存在细微变化。
“这里有问题。”
陆晨将影像放大。
赵明盯了半天，只能看出一条模糊的灰白线。
“血管？”
“可能是共享静脉通道。”
“如果切断呢？”
“右侧孩子会出现急性肝静脉回流障碍。”
赵明吸了一口气。
“那还怎么分？”
“先重建回流通道。”
陆晨继续向下翻动影像。
中央肝桥下方还有一条直径不到两毫米的门静脉支流，血流方向无法通过静态影像确定。
它可能只是左侧孩子的肝段供血。
也可能承担右侧婴儿部分肝组织灌注。
如果判断错误，分离后其中一个孩子会出现肝段坏死。
资料最下方附着两段胆道造影视频。
两名孩子各自拥有独立胆囊和主胆管。
但右侧孩子有一支副肝管跨过预定分离线，汇入左侧孩子的胆道系统。
这意味着手术不仅要分肝，还要进行极细的胆道重建。
赵明低声问道。
“以前做过这种手术吗？”
“国内有成功病例，但解剖结构都不完全相同。”
“成功率高吗？”
“没有足够样本可以谈稳定成功率。”
赵明听见这句话，神情变得有些微妙。
几个小时前，秦少游的律师还在逼陆晨承诺百分之九十五。
现在屏幕上的两个孩子，连可以参考的同质病例都找不到几个。
真正的高风险医学，从来不是一纸保证能够解决。
……
中午十二点，陆晨随院内小儿外科专家赶往省儿童医学中心。
李森没有阻拦，只要求他随时保持联络。
“这边我替你盯着。”
“急诊有情况随时叫我。”
李森瞪了他一眼。
“你先把两个孩子带回来，别什么都想同时管。”
省儿童医学中心已经开启最高级别的多学科会诊。
会议室里坐着小儿外科、儿童心脏外科、肝胆外科、麻醉科、影像科、重症医学科和整形修复科专家。
墙边
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