正文 第1057章 开脊柱损伤绿色通道，CT和MRI同步准备
“如果后路操作角度不对，可能牵拉神经。”
患者双下肢感觉还在继续下降。
护士复查后报告。
“左足背感觉比刚才更差。”
罗敬川眉头皱得更紧。
术式选择不能拖。
可一旦选错，患者可能永久失去下肢功能。
陆晨站在影像屏前，重新看了骨片位置。
真实之眼已经把压迫关系显示得很清楚。
但他不能表现出任何超出医学逻辑的异常。
他只能根据影像层面，骨块角度，椎管受压范围和患者生命状态给出判断。
“后路。”
罗敬川转头看他。
“理由。”
陆晨指向轴位图像。
“骨块虽然偏前，但向后上方翻转，主要压迫点靠近一侧。”
他又切到矢状位。
“从后路做椎板减压后，可以沿安全侧进入，先释放马尾张力，再处理骨块。”
罗敬川盯着图像。
“如果骨块比影像显示更深呢？”
陆晨说。
“先不强行取，利用复位和撑开让骨块前移，再决定是否夹取。”
顾白听得很认真。
罗敬川继续问。
“前柱支撑怎么办？”
陆晨说。
“先完成后路固定，患者循环稳定，骨质条件尚可，后续根据复位效果决定是否二期处理。”
罗敬川没有马上表态。
他从业多年，很清楚陆晨的方案可行。
问题在于操作难度。
后路进入后，要在极小空间里保护神经束。
任何一次过度牵拉都可能造成不可逆损伤。
陆晨看着患者最新肌力。
“窗口在缩。”
这句话让罗敬川下定决心。
“后路减压，复位，内固定。”
他看向陆晨。
“你上台。”
顾白微微一愣。
罗敬川语气很直接。
“关键骨块处理你来协助。”
陆晨点头。
“可以。”
……
手术室很快准备完成。
患者家属在术前谈话室里哭得几乎说不出话。
罗敬川把风险一项项说清楚。
神经损伤可能无法完全恢复。
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