陆晨进入诊断站时,工作人员递给他病历袋。



主评委看了一眼赛制说明。



“前站第一名,自动触发加难机制。”



赵明在场外听见,眉毛立刻挑起来。



“来了。”



大屏上弹出提示。



【加难机制启动】



【选手:陆晨】



【第三份病历难度上调】



直播间弹幕瞬间刷屏。



【加难机制?】



【第一名还要加难?】



【这是防止他乱杀吗】



【越强越难,这赛制有意思】



陆晨坐下后,先看第一份病历。



他没有急着写答案。



而是把病史、化验、影像和用药记录快速扫过。



第一份,复杂电解质紊乱合并药物影响。



第二份,胸腹交界疼痛合并罕见血管夹层先兆。



他写得很快。



诊断链条并不花哨,却非常清楚。



到了第三份,病历明显更厚。



这是加难后的题目。



表面是系统性血管炎。



发热,皮疹,关节痛,肾损害,轻度神经症状。



影像提示肺部散在小结节。



化验里有炎症指标升高和免疫指标异常。



可在这些信息中,藏着一个极容易被忽略的矛盾点。



陆晨翻到影像片。



他的目光停在一张增强图像上。



【真实之眼启动】



【模拟病例资料分析中】



【主要诊断倾向:系统性血管炎】



【合并风险提示:隐匿感染源存在】



【异常提示:右侧腰大肌深部小脓肿,影像报告未明确标注】



【风险提示:若直接强化免疫抑制治疗,感染扩散风险显著升高】



陆晨没有任何表情变化。



他低头写下诊断链。



系统性血管炎。



隐匿感染源待排。



右侧腰大肌深部小脓肿可能。



进一步检查建议,增强ri或靶向超声复核,血培养,感染指标动态监测。



治疗建议,暂缓大剂量免疫抑制,先控制感染风险,并由风湿免疫、感染、影像联合评估。



他写完后,抬手示意完成。



时间比顾承渊更短。



评委组拿到答案后,最初还算平静。



可看到第三份病历后,几名评委同时停住。

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