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可医圈老六很会讲。



他把直播镜头对准公共大屏,压低声音解释。



“这一站考的是脑子。”



“有时候诊断比开刀更难,因为你先得知道刀该不该开。”



弹幕也开始认真起来。



【我喜欢这种,像看破案】



【刚才外科站太离谱了,现在看脑子站】



【顾承渊知识储备很强,晚宴有人爆料他对答如流】



【陆晨急诊出身,这站应该也强吧】



顾承渊第二站的表现,确实很强。



第一份病历是复杂内分泌危象合并感染。



第二份病历是胸痛相关的少见心肌病。



第三份病历难度明显上调,是系统性血管炎合并隐匿感染源。



前两份,他几乎没有停顿。



他把诊断链条写得非常清晰,鉴别诊断也很完整。



到了第三份,他停了一会儿。



这份病历的陷阱在于,血管炎表现太抢眼。



皮疹、肾损害、炎症指标升高、神经系统症状,都很容易把人往免疫方向带。



但真正的问题,是患者合并一个隐匿感染源。



如果直接上激素和免疫抑制,后果可能非常严重。



顾承渊没有被完全带偏。



他在免疫性血管炎诊断基础上,保留了感染性触发和隐匿脓肿可能,并提出进一步影像和血培养复核。



用时十八分钟。



评委组给出高分。



【顾承渊,临床诊断站,九十六点八分】



休息区里不少选手低声感慨。



“他外科强就算了,诊断也这么稳。”



“顾家训练是真的全。”



“这分数放任何一届都能争第一。”



林卓第二站表现中规中矩。



他前两份完成不错。



第三份血管炎病历卡了一会儿,最终考虑到了感染因素,但没有把感染源定位写得足够明确。



周浩然比林卓更敏锐。



急诊经验让他对感染和休克风险更敏感。



可他在免疫性血管炎分型上略有缺漏。



两人分数都不低,却都没能完全打开第三题。



走出诊断站后,林卓和周浩然在休息区碰上。



林卓低头看着自己的答案复印件。



“第三题,我少写了一个鉴别。”



周浩然也沉默。



“我感染源定位不够。”



两人对视一眼,都没有再说。



这就是比赛。



你以为自己已经

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