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他们没有提出离开。



哈特曼直接转向示教室工作人员。



“我们还能继续观摩吗?”



工作人员看向陆晨。



“可以。”



陆晨把手机放进口袋。



“介入室见。”



……



患者名叫冯秀兰,五十八岁。



发病时,她正在菜市场买菜。



没有任何明显诱因,后脑突然出现爆炸样剧痛,随后开始频繁呕吐。



附近商户拨打急救电话时,她已经无法完整回答问题。



送到医院后,头颅ct显示基底池和纵裂池广泛蛛网膜下腔出血。



急诊cta进一步发现前交通动脉区域存在动脉瘤。



陆晨赶到红区时,患者的意识已经从嗜睡下降到浅昏迷。



两侧瞳孔暂时等大,光反射尚存。



血压仍然偏高。



真实之眼迅速完成扫描。



【患者:冯秀兰】



【年龄:58岁】



【主要诊断:前交通动脉瘤破裂】



【动脉瘤大小:68毫米x52毫米】



【瘤颈宽度:31毫米】



【当前状态:蛛网膜下腔出血,hunt-hess分级3级】



【危险等级:ss级】



【隐性病灶预警:动脉瘤再次破裂概率快速升高】



【建议:急诊介入栓塞】



马维庸看完cta,神情变得更加凝重。



“瘤体向后上方生长,前交通动脉解剖变异明显。”



他放大左侧a1段。



“左侧供血占优势,右侧a1发育不良。”



“常规夹闭需要从优势侧进入。”



陆晨调出三维血管重建。



“位置太深,开颅夹闭时间更长。”



马维庸点了一下头。



“介入的难点是瘤颈偏宽。”



“可以用辅助微导管控制。”



“支架呢?”



“急性破裂期尽量不用永久支架。”



陆晨旋转血管图像。



“先用双微导管技术。”



马维庸看向他。



“你准备亲自做?”



“嗯。”



“我能进介入室。”



“你可以看监测。”



马维庸活动了一下右手。



“手没问题。”

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