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“手术安排你看过了吧?”



“看过了,病例筛得还可以。”



孟德庆听到这句话,暗暗松了一口气。



他最怕安排的病例太简单,被陆晨觉得没价值。



也怕安排的病例太复杂,出现不可控风险。



这几例是钱裴济和顾正阳一起挑的。



有难度,也适合教学。



第一台,是腹腔镜下肝部分切除。



患者肝脏第七段有一个小病灶,位置靠近肝静脉分支。



这个位置不算最大手术,却很考验肝段解剖和出血控制。



钱裴济亲自站在一助位置。



陆晨站上主刀位后,看了一眼屏幕。



“今天不是单纯做手术,是示范教学。”



“我会尽量把每一步拆开讲。”



“看不懂的地方,术后可以问。”



示教室里原本还有低声议论。



这句话一出,所有声音都安静了。



陆晨没有多余开场,直接开始建立气腹。



镜头进入腹腔后,肝脏表面很快出现在大屏幕上。



“这台手术的关键,不是把病灶切下来。”



“关键是沿正确肝段边界进去,少出血,少损伤。”



钱裴济在旁边点头。



“这例病灶位置深,靠近肝静脉分支。”



“如果入路偏一点,出血会很麻烦。”



陆晨接过话。



“所以第一步不是切,是确认解剖平面。”



他移动镜头,指向肝脏表面的几处标志。



“这里看起来平,但肝内结构不平。”



“表面经验只能做参考,不能当最终依据。”



示教室里,几个年轻医生赶紧低头记笔记。



陆晨的语速不快。



他每说一句,手上的动作都正好对应到画面。



这让很多人第一次觉得,复杂手术也能被讲清楚。



“注意这里,肝静脉分支走向向后上。”



“我们不能迎着它走,要从外侧进入。”



“这样遇到小分支时,暴露会更充分。”



钱裴济站在台上,听得比谁都认真。



他是肝胆外科主任,做过不少肝切除。



可陆晨讲出来的路线,依然让他有种被重新梳理的感觉。



不是玄。



是每一步都有理由。



陆晨开始切肝实质。



超声刀打开组织,双极电凝处理细小出血点。



动作很稳,节奏也不急。



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