正文 第640章 陆晨的操作，比教科书都好
。”
“用的什么？”
“生理盐水，各五百毫升。”
“换成乳酸林格液，开第三路，准备配血。”
陆晨说着，已经弯下腰开始查体了。
他的手按上了患者的腹部。
腹壁紧张，全腹压痛。
左上腹尤其明显，肌紧张最严重的区域就在脾区。
他的手指缓缓下压，感受着腹壁下方的情况。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，68岁】
【主诉：突发剧烈腹痛1小时，伴冷汗、头晕】
【真实之眼诊断：脾动脉主干巨大假性动脉瘤破裂】
【瘤体最大径：62厘米】
【破裂口位置：脾动脉中段，朝向胰腺尾部】
【腹腔积血量：约2200毫升，持续增加中】
【危险等级：红色·极危】
【当前症状：失血性休克早期，腹膜炎体征明显】
【隐性病灶预警：瘤体已侵蚀胰腺尾部被膜，深度约3毫米，术中需联合切除胰尾以防继发性出血】
【警告：患者凝血功能正在恶化，若不在45分钟内完成手术止血，将进入不可逆性失血性休克】
【建议：立即急诊手术，行脾切除联合胰尾切除及脾动脉残端重建】
陆晨的表情变得极其凝重。
比ct显示的情况严重得多。
ct上看到的瘤体大概五厘米，但实际已经超过了六厘米。
而且瘤体已经侵蚀了胰腺尾部。
这意味着术中不能只切脾脏和处理动脉瘤，还要同时切除胰尾。
否则，胰腺尾部被侵蚀的部分术后会继发出血，患者照样保不住。
“备血了吗？”
陆晨直起身子。
“发了标本，血型还没回。”
“催，告诉输血科这是急诊用血，最快速度出结果。”
“红细胞先准备八个单位，血浆四百毫升。”
“好。”
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“用的什么？”
“生理盐水，各五百毫升。”
“换成乳酸林格液，开第三路，准备配血。”
陆晨说着，已经弯下腰开始查体了。
他的手按上了患者的腹部。
腹壁紧张，全腹压痛。
左上腹尤其明显，肌紧张最严重的区域就在脾区。
他的手指缓缓下压，感受着腹壁下方的情况。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，68岁】
【主诉：突发剧烈腹痛1小时，伴冷汗、头晕】
【真实之眼诊断：脾动脉主干巨大假性动脉瘤破裂】
【瘤体最大径：62厘米】
【破裂口位置：脾动脉中段，朝向胰腺尾部】
【腹腔积血量：约2200毫升，持续增加中】
【危险等级：红色·极危】
【当前症状：失血性休克早期，腹膜炎体征明显】
【隐性病灶预警：瘤体已侵蚀胰腺尾部被膜，深度约3毫米，术中需联合切除胰尾以防继发性出血】
【警告：患者凝血功能正在恶化，若不在45分钟内完成手术止血，将进入不可逆性失血性休克】
【建议：立即急诊手术，行脾切除联合胰尾切除及脾动脉残端重建】
陆晨的表情变得极其凝重。
比ct显示的情况严重得多。
ct上看到的瘤体大概五厘米，但实际已经超过了六厘米。
而且瘤体已经侵蚀了胰腺尾部。
这意味着术中不能只切脾脏和处理动脉瘤，还要同时切除胰尾。
否则，胰腺尾部被侵蚀的部分术后会继发出血，患者照样保不住。
“备血了吗？”
陆晨直起身子。
“发了标本，血型还没回。”
“催，告诉输血科这是急诊用血，最快速度出结果。”
“红细胞先准备八个单位，血浆四百毫升。”
“好。”
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