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陆晨蹲到了平车边,对老人轻声开口。



“老爷子,我是急诊科的医生,你现在躺好不要动。”



“我知道你很疼,我马上给你打止痛的。”



“但你千万不能翻身,不能用力,听到了吗?”



老人痛得话都说不太出来,但还是微微点了一下头。



陆晨拿过一支吗啡注射液,剂量控制得很精确,既能缓解疼痛又不会导致血压进一步下降。



推完药之后,老人的面部肌肉稍微放松了一点,没有那么紧绷了。



中年男人站在旁边,抱着双臂,脸上写满了不信任。



他掏出手机,拨了一个电话。



“齐主任,我是刘富贵,打扰您了。”



“我爸突然背痛得厉害,我带到市中心医院急诊来了。”



“这边一个年轻医生跟我说什么动脉瘤,我觉得不靠谱,你能不能帮我看看。”



电话那头说了几句什么,刘富贵的表情缓和了一点。



“好,好,那麻烦齐主任了,我等您消息。”



挂了电话,刘富贵看向陆晨的眼神带着一种居高临下的意味。



“我已经联系了你们医院血管外科的齐博文齐主任,等他来看看再说。”



陆晨没有接话。



他在等超声。



陈可推着便携式超声机小跑过来了。



陆晨接过探头,在老人的腹部涂了耦合剂,探头轻轻放了上去。



屏幕上的画面出来的那一刻,陈可倒吸了一口凉气。



腹主动脉的正常直径大约是两厘米。



而屏幕上显示的那个瘤体,几乎占据了整个中腹部的空间。



形态极度不规则,壁上可以看到多处菲薄的区域,附壁血栓层厚薄不均。



陆晨的探头慢慢移动着,把瘤体的全貌扫了一遍。



最大径,九点五厘米。



跟系统给出的九点六厘米几乎完全吻合。



他又仔细看了瘤体跟周围血管的关系。



腹腔干从瘤体的上缘发出,走行正常。



但肠系膜上动脉和左肾动脉的起始段被瘤体推挤变形,走行偏移明显。



这就是系统提示的三根变异走行的内脏大动脉。



不是先天性的变异,是瘤体膨大之后把血管推移了,但术中的处理难度是一样的。



必须逐一分离、保护,不能有任何损伤。



否则肠道缺血坏死,或者肾脏失去血供,哪一个后果都是致命的。



陆晨关掉了超声,站直了身体。



“超声已经确认了,腹主动脉瘤,最大径九点五厘米,已经到了随时破裂的临界点。”



“必须立即手术。”



他的声音很平,但每一个字都砸在了地上。


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