型看了十几秒,然后拿过鼠标,自己在影像上反复切换了好几个层面。



会议室里安静了整整一分钟。



然后程维远开口了。



“你说得对。”



四个字,简短而干脆。



“从前缘进入是我的惯性思维,在大多数iv型胆管癌里前缘确实是标准路径。”



“但这个病人的肿瘤生长方向偏向前内侧,导致前缘间隙被压缩到了极限。”



“而后侧方因为肿瘤的生长方向相对避让,反而保留了分离空间。”



“这个判断,我在影像上没看出来。”



他抬起头看着陆晨。



“是你那组0625毫米的薄层重建才发现的?”



“是。”



“常规层厚确实看不到这个级别的差异。”



程维远点了一下头,然后转向林超。



“林超,把方案里门静脉分离路径那一段改掉。”



“改成从后侧方入路,沿肿瘤假包膜外缘向前方分离,最终在门静脉右支的前壁汇合切断面。”



林超立刻打开笔记本电脑开始记录。



“好的,老师。”



程维远重新看向陆晨。



“还有别的问题吗?”



“其他部分我看过了,切除范围、胆道重建方案和我的判断一致,没有异议。”



“好。”



程维远靠回椅背。



“陆晨,我做了三十年肝门部手术,被年轻人指出方案偏差的次数,一只手数得过来。”



“今天算一次。”



陆晨没有接这个话。



程维远也没有继续说下去。



他看了一眼手表。



“手术定在什么时候?”



“根据患者目前的恢复速度,后天上午条件最理想。”



“我也是这个判断,后天上午八点开台。”



程维远站起来。



“术前还有一些细节需要反复确认,今天下午我要再看一遍影像,晚上我们开正式的术前讨论会。”



“你负责叫上麻醉科、icu和手术室护士长。”



“好的。”



“对了。”



程维远走到门口停住。



“后天手术,你站一助。”



“明白。”



“不只是站一助,血管重建的部分交给你做。”



陆晨的目光微微动了一下。



“没问题。”



程维远看着他。



“周铭远跟我说过你在301那台手术的表现,22分钟完成腹腔粘连松解联合血管重建。”<

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