周二早晨七点五十,陆晨准时出现在红区。



四名进修医生已经在示教室等着了,每个人手里都拿着笔记本。



陆晨推门进去,扫了一眼。



“昨天布置的五级分诊标准,复习了吗?”



“复习了。”四个人几乎同时开口。



“张伟,一级是什么?”



张伟站起来,回答得很流利。



“需要立即进行生命救治的患者,包括心跳呼吸骤停、休克、大出血等。”



“时间要求?”



“即刻处置,零等待。”



“坐下,陈志强,三级和四级的区别是什么?”



陈志强愣了一下,然后也答出来了。



虽然不够精炼,但核心意思没错。



陆晨点了点头。



“行,基础理论你们都有,不用在这上面浪费时间。”



“今天直接上临床,跟我查房。”



四个人跟着陆晨走出示教室,穿过走廊进入红区病房。



第一间病房里躺着昨天收治的一个胸部外伤患者,肋骨骨折三根,保守治疗中。



陆晨站在床边,翻开病历夹看了一眼。



“张伟,你来查体,说说你的判断。”



张伟上前,听诊器放在患者胸壁上仔细听了一圈。



“双肺呼吸音清,未闻及湿啰音,右侧呼吸音稍弱,考虑与骨折制动有关。”



“还有呢?”



张伟又摸了摸肋弓区域。



“压痛点在第五到第七肋腋前线处,与影像一致。”



陆晨嗯了一声。



“基本功还行,但你漏了一个东西。”



“什么?”



陆晨伸手按在患者右侧腹壁上方。



“这里,你按一下。”



张伟按了,患者皱了一下眉。



“膈肌受刺激,下位肋骨骨折的患者要注意腹腔脏器有没有合并伤。”



“这个患者我昨天已经排除了,但你查体的时候应该主动想到这一步。”



张伟的表情认真了几分。



“明白了,陆医生。”



查完第一个患者,陆晨带他们来到第二间病房。



一个大腿外伤术后的工人,昨天做完清创缝合,今天第一次换药。



陆晨看了一眼四个人。



“谁来换药?”



刘芳举了手。



“我来吧。”



“行,你上。”



刘芳戴好手套,拆开纱布,露出缝合伤口。



她的动作比较小心,拆纱布的时候

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